喂小儿中药要讲方法

中国中医药报 2011-07-20

由于中药副作用小，很多家长在孩子患病时选择用中药，但给患儿喂中药尤其是汤药是家长们普遍感到头痛的事情。其实，只要按照小儿不同时期的生理特点，掌握恰当的喂服方法，给小儿喂中药并不难。

1岁以下小儿：胃容量较小，药物应浓煎至50～70毫升，每次10毫升，分5～6次喂服。这时的小儿其味觉反射尚未完全形成，可将中药汤液装在奶瓶里，让患儿吸吮。一般应先喂药后再喂奶。对于体质差的小儿，也可用鱼肝油滴管慢慢滴入。新生儿吸吮能力差，吞咽动作慢，喂服时要耐心、细致，并注意观察面色和呼吸，防止药物呛入气管。

1～3岁小儿：每天的中药量约150毫升，每次30～40毫升，分4～5次服用。这个时期的小儿味觉非常敏感，对苦味特别反感，往往食入即吐。在不影响药物疗效的情况下，可在药物内加入冰糖等调味品，以减轻其苦味。喂服法多采取被动给药法，即将病儿抱成半卧位，头部抬高，颈部垫上毛巾，固定手足，取塑料软管吸满中药，将管口放在病儿口腔黏膜与臼齿间慢慢挤滴。因体位的作用，药液会慢慢进入口内而咽下。如果小儿含在口中不肯吞下，可用拇指和食指捏小儿两颊，以促使其吞咽。喂服时，应注意小儿吞咽速度，若出现呛咳，要立即停服，并抱起轻拍背部，以使药液咳出气管。

3岁以上小儿：每天的中药量为300～400毫升，每次80～100毫升，分3～4次服完。这时小儿大多数都具有自己服药的能力。因此，对这类小儿要循循诱导、耐心解释，不要轻易打骂患儿，以免使患儿产生对抗情绪。要积极鼓励患儿吃药，并在服药后奖赏一些平时喜爱吃的食品，使小儿养成良好的服药习惯。若经耐心劝说无效，也可采用被动给药法。

应指出的是，被动给药时不能捏鼻子硬灌或将药液与乳汁混在一起服用。捏鼻子灌药易使药物呛入气管，引起肺部感染，甚至窒息死亡；药物与乳汁混在一起，很易产生凝结现象，降低药物的疗效。此外，让妈妈替孩子吃药的“过奶”方法也不科学，因为从奶汁中分泌的药物成分非常少，达不到治疗的效果。（钱振兴）