孩子积食怎么办

中国中医药报 2011-09-07

□ 本期博主：罗大伦中国中医科学院

积食就是孩子摄食过多，超过脾胃的运化能力，积存在胃肠。对于轻度积食，可用焦三仙各6克、炒鸡内金6克，熬水给孩子喝；严重的就要找中医大夫调理。

经常有朋友问我，孩子发烧几天了，检查说内脏没问题，可就是高烧不退，吃退烧药也只能降温几个小时，然后温度又上来了，这是怎么回事呢？怎么办呢？

这种情况，我常会问：孩子是不是吃了很多东西。大部分家长都说是吃了很多，有带孩子聚餐的，有带孩子出去玩的，总之比平时多吃很多。

饮食超过脾胃运化能力致积食

这种发热往往是由于积食导致的。用点消食导滞的药如焦三仙、鸡内金效果就很好。

那么，什么是积食呢？小孩子正处在生长发育时期，脾胃虚弱，消化功能不像成年人那么强，我们给他吃了好多好吃的，堆到胃肠里，一下就郁住了。比如说那种奶油蛋糕，含很多脂肪，大量吃下去，就易积食。

积食就是孩子食物摄入过多，超过脾胃运化能力，结果导致脾胃功能减弱。小孩子看到喜欢吃的东西，就会无休止地吃下去，此时父母要担起阻拦的责任，这是保护孩子。可是，有的父母觉得我爱孩子，就要把他最喜欢吃的东西提供给他们，让孩子吃个够，结果，这样反而伤害到了孩子。

积食有很多种，有的一点东西都不想吃，没有胃口，这是积在胃部了，因胃不能受纳了；有的却特别能吃，可还是很瘦，这积在脾了，脾无力运化，身体缺营养，孩子就猛吃，可吃得越多脾越无力运化，最后就都泻出去了。

积食还分寒热，如果孩子的身体偏于阴虚，积滞容易化热，导致湿热积滞为患；如果孩子素体阳虚，则积食易伤脾阳，导致孩子的阳气不足，形寒肢冷，这种情况比较严重，甚至会影响孩子的发育。

积食还分有形和无形。有的是有形积滞还在，这往往是刚刚吃的，是急症，比如孩子吃奶油蛋糕吃多了，吃了半个，第二天发烧了，此时是有形的积食，此时只需把积滞清掉就可；还有一种是无形的，这往往是慢性的，就是吃某种食物过多，伤到脾胃运化功能，此时还有点有形的物质，这叫脾虚夹积；还有的是积滞的食物早已不在了，但脾胃却仍无法正常工作，这种孩子正气不足，往往易导致反复外感，这种情况就是“无形之积”了。如果不及时调理，会逐渐变成“疳积”，就是因喂养不当或久病导致的严重营养障碍。

积食表现多样

那么积食有哪些表现呢？积食的孩子舌苔中间会开始变厚，有的是全部变厚，有的是只在舌体中间，出现一个硬币一样的厚圆圈。

同时，孩子的嘴里开始有味了，有的家长会敏感地闻到孩子口中的异味，这是胃气不降。有的孩子还会嗳气，出酸腐的味道，严重的还会呕吐。有的孩子还会出现大便特别臭的情况，会有酸腐的味道，古人形容“臭如败卵”，这也是症状之一。绝大多数孩子，此时不想吃东西，不想喝奶，很容易烦躁啼哭，晚上睡觉不安稳。

消食导滞治积食

对于有形的积食，我们可用焦三仙各6克，炒鸡内金6克，熬水给孩子喝。焦三仙是指焦山楂、焦麦芽、焦神曲，其中焦山楂去肉食之积，焦麦芽和神曲清谷面之积。炒鸡内金能化瘀消积，对促进脾胃功能很有好处。把它们熬水喝，一般两三次，孩子的积食马上就消掉了，可能身体就没问题了。如果不去掉的话，就能变成大患。

对于那种脾虚夹积或者干脆就是无形之积的，我们一般会在前面的焦三仙和炒鸡内金的基础上，加入一些太子参、白术等补脾运脾的药物调理一下。

但是，消积的药物不能常用。小孩积食了，给他喝两天消食导滞的药物，化掉了就不要喝了。如果天天给他喝这种药，他的脾胃功能反而弱了，所以一消掉积食，马上停住。这个是小孩积食初期的处理方法。

如孩子的积食已比较重了，就要找医生来处理了，一般需在消食导滞的基础上，加入一些滋补脾胃的药物，这样才能帮助孩子恢复。