小儿厌食症的分型治疗

中国中医药报 2011-09-26

小儿厌食症，属中医“厌食”范畴。笔者按以下三型辨治，常能获满意疗效。

脾失健运型：症见厌恶进食，饮食乏味，食量减少，或有胸脘痞闷、嗳气泛恶，偶尔多食后脘腹饱胀，大便不调，精神如常，舌苔薄白或白腻。治宜燥湿运脾，消食开胃。方用不换金正气散合健脾丸加减，药用苍术、藿香、陈皮、砂仁、鸡内金、焦山楂、炒麦芽、神曲、佩兰、枳实等。

脾胃气虚型：症见不思进食，食不知味，食量减少，形体偏瘦，面色少华，精神欠振，或有大便溏薄夹不消化物，舌质淡，苔薄白。治宜健脾益气，消食助运。方用异功散合健脾丸加减，药用党参、茯苓、白术、甘草、陈皮、苍术、扁豆、木香、山药、砂仁、鸡内金、神曲、焦山楂等。

胃阴虚亏型：症见不思进食，食少饮多，口舌干燥，大便偏干，小便色黄，面黄少华，皮肤失润，舌红少津，苔少或花剥，脉细数。治宜滋阴养胃，消食助运。方用益胃汤合保和丸化裁，药用沙参、石斛、玉竹、乌梅、白芍、甘草、谷芽、炒麦芽、神曲、砂仁、鸡内金、连翘等。（伏新顺）