处方生地9克 淮山药6克 莲仁6克（去心）柏子仁（去净油）丹皮 山萸肉各5克 泽泻3克（盐水炒）生荷叶1张（干者无效）
制法上药研末。
功能主治治鼻衄。
用法用量每次9克，用生艾叶捣汁100毫升冲服。
摘录《不知医必要》卷二
