药品招标屡遭质疑！13家医药协会提交相关提案
2004-05-20
据中国医药报讯 （记者王晓冬）继去年浙江省医药行业协会质疑省内的药品招标采购代理服务费后，日前，被称为“阳光下的交易”的药品招标采购再次遭到13家全国及地区医药行业协会的质疑。4月20日前后，中国医药企业管理协会、中国化学制药工业协会、中国医药商业协会、上海医药行业协会、北京医药行业协会、天津医药行业协会、广东医药行业协会等13家协会联合向国务院有关部门递交了三份提案，其中有两份涉及招标购药。这是行业协会就药品招标问题第一次联合发出自己的声音。
药品招标采购制度自1999年在全国试点以来，已经实施5年，范围越来越广。但业内人士质疑，在试点经验并未总结的前提下，全面展开药品招标采购未必能达到当初想象时的预期效果。
目前，招标采购多由各地卫生部门亲自出面组织，或者与招标代理机构联合组织招标，剥夺了医疗机构的自主权。多种名目繁多的服务费用、大量的样品送检、不公平的标书条款、不透明的评标过程等直接损害了医药企业利益。有些药品中标后，因为价格过低，厂家不愿意生产，医生因缺少“回扣”不愿处方，出现中标品种“一中就死”的怪现象。患者也没有真正享受到招标采购、降低药价带来的实惠。因为医疗机构被剥夺了药品自主采购权以后，加大了对患者检查的力度，大处方现象严重。有些医院“只卖贵的不卖对的”，造成药物滥用，无谓加大了医疗费用。
据统计，2001年全国医药工业企业利润额为176亿元，全国医药商业企业利润为9.37亿元，而同期全国医院药品差价收入额为504亿元。也就是说每100元药品利润中，医院占73.11%，生产企业占25.53%，流通企业占1.36%。2002年，工业企业利润额占销售收入的8%~9%，商业企业利润额占销售收入的0.64%，全国31个省、区、市中有17个省汇总性亏损。企业只能顾及眼前利益，维持简单再生产，而对影响行业长远发展的新药研发等后劲不足，也损害了百姓的根本利益。
在提案中协会呼吁，应建立购销双方直接见面、企业自主决定的药品采购方式；加快医疗卫生体制改革，实施医药分业，从体制上解决以药养医问题；坚定地坚持医疗卫生体制改革、基本医疗保险制度改革、药品生产流通体制改革，三项改革应同步推进。
