调查结果显示:珠海定点医疗单位违规行为严重!

2004-10-21

据新华社电 珠海市社会保险基金管理中心公布,在今年1-7月份的各项检查中,珠海市定点医疗机构各类违规行为较严重。据一份针对参保职工进行的医疗保险问卷调查结果显示,群众对医疗服务的满意度不到29%。珠海市社保中心负责人表示,加大对定点医疗单位违规行为的处罚力度是近期工作的重点。

据《珠海特区报》报道,1-7月份,珠海市222家医保定点医疗机构中不予支付的款项达55万元,7家药店因违规严重被停机处罚,35家药店被扣除年度分值。有些定点医院在住院管理方面,存在轻病住院、分解住院、冒名顶替、串换定额结算标准等欺诈行为。虽然定点门诊开大处方的问题已有好转,但用IC卡支付美容护肤用品的情况目前尚未得到有效遏制。定点药店乱刷卡,多刷卡,代非定点药店刷卡的行为仍时有发生。

珠海市劳动和社会保障局有关负责人表示,应加强医疗机构内部管理,针对薄弱环节开展自查自纠,职能部门加大处罚力度。同时,医、患、保三方协调配合是关键,要实现“满足基本,费用分担,合理补偿,基金平衡”。