上海市社区中医药服务工作扎实稳健可持续发展
2006-10-16
2006年上海市中医药社区卫生服务可持续发展论坛8月23—24日在上海市奉贤区召开。近几年来，上海市政府一直把社区卫生服务工作作为市政府实事工程加以推进和落实。自1999年起投入14．3亿元，于2005年完成全市227家社区卫生服务中心的“硬件”改造。到2005年底，已建成3个全国农村中医工作先进区(县)，新增全国社区中医药服务示范区创建单位1个；全国社区卫生示范区(提供中医药服务达标)4个；上海市社区(郊区)中医药服务示范点建设单位33个。在中心城区占78．7％，郊区(县)占74．21％。社区居民步行15分钟即可得到中医药的治疗、预防、保健、康复和健康教育等多方面服务。
上海的具体做法是：
1、以点带面逐步推广。33个示范点建设单位，占全市社区卫生服务中心的14．5％。通过一年多的建设，中医药服务总量占社区卫生服务中心总数的25％左右。有60％以上的社区卫生服务站(室)以提供中医药的服务为主，门诊人次占门诊总人次数的23．98％，中药处方占处方的28．11％，中西医结合参与的家庭病床上升11．36％。2005年中心城区示范点建设单位平均每张西医处方值为116．44元，中医处方仅为62．11元，中医非药物疗法，占门诊服务量8．13％，人均均次费用28．72元。
2、资源整合、合作交流。上海市中医医院早在2003年就与其周边的闸北区、宝山区、杨浦区建立了合作医疗中心，与闸北区8家社区卫生服务中心建立了双向转诊制度，与临汾社区卫生服务中心建立全面合作关系，以适宜技术推广为手段，实实在在的为区域居民提供优质、高效、便捷、低廉的中医药医疗服务。
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院开展纵向整合，在完善“岳阳医院——双向转诊网络”运行机制的基础上，探索构筑两级双向新型城市医疗卫生服务体系，充分发挥中西医结合的优势特点。
龙华医院与所在的徐汇区社区卫生服务中心签定名中医定期下社区为居民服务合作协议，解决居民看名中医难的问题。
3、加强社区中医药服务科学研究，不断提高临床学术水平。2005年上海市卫生局在各区县医疗机构中开展了中医药临床诊疗技术专项课题招标工作，经专家评审，最终立项34项。
4、成立上海市中医药社区卫生服务研究中心。上海市卫生局早在1999年起就组织专家在闸北区开展“中医药融入社区卫生服务研究”。为了更好地开展中医药服务社区研究工作，不断深化中医药社区卫生服务内涵和完善中医药社区卫生服务功能，促进社区中医药服务的科学发展，开发研究和推动中医药适宜技术在社区的运用，2006年2月在上海市中医工作会议上，杨晓渡副市长亲自为中医药社区卫生服务研究中心授牌。该研究中心下设中医药适宜技术社区推广与应用研究室；中医药社区卫生服务政策与管理研究室；中医药社区卫生服务规范与质量研究室。中心接受市卫生局直接领导，对中医药社区卫生服务示范点进行考核、评比和验收，对社区中医药服务进行质量控制，为深化社区中医药服务示范点建设提供实施方案等。中心还聘请了一批长期研究社区卫生和公共卫生的专家为技术支撑，这对于上海的社区中医药服务向科学化、规范化和可持续发展奠定了基础。
