抑郁症中西医结合研究取得新成果

2006-11-24

以北京中医药大学东方医院主任医师唐启盛和北京大学精神卫生研究所研究员周东丰为首的课题组，在明确了中医药治疗抑郁症确有疗效的基础上，进一步规范了抑郁症的中医辨证分型和诊疗方案。

该课题组对北京市内7所精神专科及综合医院的611例抑郁症患者分别进行了中医辨证分型研究，确定肾虚肝郁证、心胆气虚证、心脾两虚证、心肾不交证、肝胆湿热证、肝郁脾虚证6个证型为抑郁症的基本中医证型，其中肾虚肝郁型、肝郁脾虚型及肝胆湿热型3个证型涵盖了60%以上抑郁症患者，并制定了抑郁症中医诊断标准，初步拟订中医治疗方案。所制定的抑郁症6个基本证型及诊断标准，已被纳入国家中医药管理局2004年标准化建设项目——《中医、中西医结合内科疾病治疗指南》中，即将推广使用。

基础研究证实，抑郁症的发病与神经元及胶质细胞功能障碍所导致的神经营养因子减少、单胺递质及受体功能缺陷以及“第二信使失衡”相关。而中药益肾调气法可通过增强CREB功能及神经营养因子表达，促进神经元的损伤后重塑、神经元再生，从而起到抗抑郁作用。

临床研究结果显示，中药较西药起效快，西药抗抑郁药往往2～4周起效，从而影响依从性，而中药多1周即可起效，患者依从性较好；中药可有效缓解失眠、疲劳感、食欲下降等症状，从而明显改善患者的生活质量和工作能力，具有肯定、满意的临床疗效。对于应用中西医结合治疗方案的患者，其药物起效快，副作用较应用西药明显减少，依从性好，疗效稳定，症状改善全面且不易复发。（中国中医药报记者周颖闫剑坤）