同根同宗同心 共享共存共赢——台湾基层医疗考察纪行
2007-08-06
6月下旬，应中国医药导报社长许武庆先生之邀，本报记者随中国农村卫生协会先后到台湾桃园县基层医疗协会、台北医学大学附设医院、慈济医院台北分院、洪宗邻医院附设护理之家以及桃园医茂园区等地，考察台湾基层医疗状况。所到之处，深深感到大陆与台湾血浓于水的兄弟情谊，共同推动两岸医界发展的美好心愿，以及密切合作、加强交流、求得双赢的决心和信心。
两岸携手 团结共进 振兴医药
下了飞机的第一站是参加桃园县基层医疗协会成立仪式，该会第一届理事长关中杰告诉记者，台湾各个县市都有诊所协会，但由中医、西医、牙医组织的基层医疗协会在全岛还是第一家。他说，台湾和大陆是同根同宗，同心协力振兴医界发展是两岸同胞的共同心愿，希望两岸基层医疗组织加强联系，密切合作，交流经验，取长补短，进一步提高医疗技术水平。
中华民国医师公会联合会是台湾医界最高民间组织，以联合全台医师，协调同业关系，增进医疗技能与共同权益，协助办理医疗保险，推行社会服务和医界发展为宗旨，目前共有25个专科医学会，会员有38000多人，其中12000人在基层开业。台湾的中医医院有30家，中医诊所1000多家，从医人员5000人左右，中医与西医、牙医的权利义务一样，已经纳入全民健保。李明滨理事长介绍，台湾地少人多，每年还有1300多位新的医师加入，他们感到医疗资源严重不足，急需开辟新的医疗市场。而大陆人口多，医疗市场广阔，基层医疗人员缺乏，如果两岸医界携手，优势互补，资源共享，既可以缓解大陆民众看病难的问题，也解决台湾医师过剩的问题。
一位台湾老先生说，目前西方医学研发，已面临很大瓶颈并且很难突破，因而各国科学家提倡回归自然并转向传统医学领域钻研。中医学为传统医学，要想将其发扬光大，必须针对过去在基础与临床上数据化不足等问题，加以弥补与突破，才能达到现代化与国际化的目标。他说，台湾不缺西医，缺的是有热情、有技术、有抱负的中医。大陆中医发展较快，技术水平高于台湾，他准备通过正规渠道，请大陆中医来台工作。
守护生命 守护健康 守护爱
慈济医院台北分院的整体建筑风格、绿化美化布局以及佛佗侍病图等标志物，彰显其艺术品味和慈济文化，人们从第一印象就能了解这家教会医院的医疗理念、服务宗旨、服务对象。该院以100多次提供造血干细胞救助大陆白血病患者而闻名，拥有大量义工是最大的特色。我们刚到医院，几个身穿蓝色长裙的女义工前来接待。在医院大厅、走廊、病房、书店，也看到不少上了岁数的男女义工在导医，在演奏，在唱歌，在护理。
一位义工大姐介绍，做义工，首先要接受职前教育和在职训练等课程，包括心理、基础护理等培训。他们除了在医院工作外，还到监狱给犯人做心理工作，为临终病人送去温暖与关怀，为突发事件提供紧急救助。每天在慈济医院工作的大概有250名义工，他们不要任何报酬，早出晚归，自己花钱坐车，自己解决午饭。问起生活来源，她回答，来做义工的大都是退休人员，没有生活之忧，自愿到医院“守护生命，守护健康，守护爱。”这不仅是慈济医院医务人员的任务，也是义工们追求的目标。
临行前，院长蔡胜国匆匆赶来送行。他说，身为医师，应视救人为志愿。古人所说的“良医济世”不是指学问有多深，而是要脚踏实地做出来，视病人如亲人，达到“人本医疗，尊重生命”的目的。另一义工大妈指着他说，“上班是院长，下班是义工。”
台北医学大学附设医院是一座现代化医院，明亮洁净，宽敞舒适。悬挂在大厅的两个牌匾特别引人注目，一是病人的义务宣言，一是病人的权利宣言。在病人的权利宣言中，明确表明病人有权享有平等的医疗资源、有权了解自己的病情、有权通过申请得到个人的病历摘要等9项权利，体现了该院“创新、卓越以及尊重生命”的服务宗旨。
地处彰化县二林镇的洪宗邻医院附设护理之家，是洪宗邻院长一手创办的。该院从医疗、护理、康复和保健等方面提供身、心、灵服务，对象大都是出院后仍需照料的病人、长期卧床的老年病人以及智障病人。记者得知，这里的工作人员每天要护理15个病人，工作较为繁重和辛苦。问他们有什么体会？一位大约30岁的年轻人笑着回答，把病人当作自己的父亲母亲来对待，苦点累点并不算什么。
注重人性 注重细节 注重预防
台北医学大学附设医院行政副院长郑信忠介绍，该院除了设置内、外、妇、儿、牙科等外，还有睡眠中心、戒烟中心、传统医学科、家庭医学科、复健科，特别注重“全人”调节和整体治疗，并在细微之处下工夫。一路走来，墙下、窗台、路边以及房屋连接处，各种花草、装饰物随处可见，连发给病人的《健康快递》和《门诊时间表》，都体现了认真、细心、方便为一体的人文关怀。病人有了这份指南，看病不用东找西问，还学到了不少医学知识。
该院的传统医学科古色古香，“理无中西务求其实，方无古今要期乎治”的书法，一幅大肚子弥勒佛水墨画，营造了浓厚的中医文化氛围。在门前的桌子上，记者看到一些花花绿绿的宣传单，随手拿起几张，“啤酒肚的防治”、“小儿视力保健”、“哪些人适用三伏贴”，均强调防重于治。主治大夫林宗樾认为，中医历来讲究“治未病”，其实就是“未病先防，已病防变”。如预防心肌梗死、高血压、糖尿病等疾病的产生，平时就要养成好的生活习惯。
在慈济医院台北分院的楼层上，看到小巧的亭，绽放的花，葱绿的树，流动的水以及坐着轮椅赏景休闲的人，仿佛置身于某一公园。
洪宗邻医院附设护理之家在给予病人细心护理的同时，还常常带领一些能自理的病人，走进社区，融入社会，开展各种各样的团队互动活动，如运动会、知识竞赛、清扫街区等。同时，指导他们掌握一些生活技巧，并鼓励绘画、编织、剪纸，制作一些生活中的小物件、小饰品，使他们感到家人般的关心与照顾以及自己对社会所作的贡献，增强他们战胜疾病的勇气和信心。
集美容、眼科、妇科、儿科、内科等9个类别的桃园医茂园区，是该市区五星级健保医疗院所。总经理王希武说，建立这样的基层医疗网，就是方便居民就近看病，减轻大医院拥挤状况，与大陆提倡的“小病在社区，大病去医院”一样。记者在医茂园区看到，来自长庚医院的专业医疗团队、先进的医疗设备以及诊所化的医疗模式，可谓是小而精美，特色显著。他们以团结、合作、互补、共赢的基层医疗新模式，为社区居民提供疗效显著、方便快捷、周到细致的医疗服务，深受当地居民的欢迎与好评。(中国中医药报 记者周 颖)
