幼儿脊髓畸形血管巨大动脉瘤栓塞成功
中国医药报 2008-12-17
本报讯 解放军总医院第一附属医院神经外科采用介入栓塞技术，为1岁8个月的男性患儿治疗脊髓内血管畸形合并巨大动脉瘤获得成功，患儿于近日康复出院。
患儿两个月时，家人发现其双下肢较正常同龄儿无力，后逐渐发现其双脚腕下垂无法站立，于2007年11月到当地医院就诊，腰椎MRI检查提示，胸12-腰1水平脊髓内有一5×5厘米的蜿蜒条带状流空影，脊髓受压向后移位变形，诊断为脊髓内血管畸形。
患儿到解放军总医院第一附属医院就诊时,神经外科副主任医师郭晓明发现患儿脊髓内除血管畸形外还合并一个巨大的动脉瘤，随时都有破裂的危险。神经外科副主任张志文教授介绍说，脊髓内血管畸形合并动脉瘤在临床上比较少见，像这样的幼儿更为少见。传统的方法一般是直接手术切除，创伤大，风险大，并发症多，因此国内开展这种手术的医院极少。目前国外和国内有的医院采用介入栓塞技术进行治疗,从股动脉穿刺，在数字减影路径图引导下，将一根微型导管沿血管送到病变部位，然后把特制的栓塞材料如栓塞胶、弹簧圈等从导管内送到病变部位将血管堵塞，达到治疗目的。
在精心准备的基础上，10月18日，在麻醉科、放射科的密切配合下，由张志文教授，郭晓明副主任医师为患儿行脊髓血管畸形介入栓塞术。经过1个多小时的细心操作，手术获得成功，复查造影畸形血管团无显影，表明栓塞效果满意。（张献怀）
