耐药结核造成严重社会负担和经济负担
网摘 2009-04-10
耐药结核高负担国家部长将在京商讨控制策略
据中国医学论坛报讯 2009年4月1日-3日,全球耐多药和广泛耐药结核(M/XDR-TB)受累较重的国家部长将齐聚北京,商讨应对策略。3月23日,在提前召开的媒体见面会上,世界卫生组织驻中国办事处遏制结核及麻风病组组长Hennig医师提醒人们,耐药结核已经成为一个严重的公共卫生问题,号召人们行动起来,动用一切可能的力量遏制结核病。
Hennig医师说,药物敏感结核的治疗需要6个月的时间,采用4种药物联合治疗,约需花费20美元,治疗成功率可达80%。相比之下,多药耐药结核(MDR-TB)的治疗时间长达2年,费用昂贵(可达2000至数万美元),且药物毒性较大,治疗的成功率也很有限。而广泛耐药结核几乎无药可治,目前全球已有55个国家报告发现广泛耐药结核病例。
Hennig医师介绍,目前,世界上有27个M/XDR-TB高负担国家(耐药结核病发病率超过4000例/年和(或)在每年新发结核病例中耐药结核病例占10%被定义为高负担国家),这些国家的耐药结核病例数约占全世界的80%左右。按照负担由重至轻排列,印度的排名最高,我国紧随其后。根据WHO的调查,我国辽宁、河南、内蒙古、黑龙江的耐药结核病负担较重。
Hennig医师说,耐药结核是由人为原因造成的。患者提前停止治疗、药物质量和可及性问题以及治疗方法不当均可使结核菌耐药。考虑到耐药结核的治疗更加困难、后果更加严重,人们应该尽快行动起来,从源头上遏制耐药结核蔓延。