无锡中医院四举措破解看病难题
中国中医药报 2009-08-08
新增20项中医疗法 升级系统减化流程 即时监控“合理用药” 调整布局促建新院
在学习实践科学发展观活动中，江苏省无锡市中医医院把发挥中医药特色优势作为缓解群众“看病难、看病贵”问题的关键之策，不断强化中医药内涵建设，不断提高中医治疗率和参与率。先后新增了多个中医专病门诊，新推出20多个中医治疗项目。同时，创新服务模式，改进服务路径，完善服务举措，加快“数字化医院”建设，强化“合理检查、合理治疗、合理用药”，促进中医药服务能力的提高，有效缓解了群众“看病难、看病贵”问题。
广泛调研 把握现状
中医院通过向患者、社会各界人士、院内外医务人员等发放调查表，调研群众“看病难、看病贵”问题，汇总了三大主要现状。
现状之一：看病难，难在看名科难、看名医难。该院骨伤科、心血管内科、肿瘤科、肛肠科、针灸科以及中风康复科、妇科等重点专科、特色专科的日常诊疗中，专家门诊拥挤情况较为突出。
现状之二：看病难，难在看病繁、看病挤。在群众就诊过程中的挂号、就诊、检查、检验、结算、取药等各个环节中，患者排队次数多、时间长、效率低。
现状之三：看病贵，贵在重症，贵在难症。该院外科系列的急诊手术患者、内科系列的重症难症患者费用负担，大大高于平均住院费用。
贴近群众 找准原因
中医院调研结果显示，群众在该院“看病难、看病贵”的原因主要有，一是随着该院中医药特色专科优势的发展，选名科就医、找名医诊疗成为百姓看病的选择志向，前来该院就诊的患者明显增多；二是中医院开展的“治未病”预防保健中心、中医药治疗中心、中风康复等新专科、新项目，吸引了众多患者与亚健康人群；三是群众在社区就诊“不愿意、不放心”，舍近求远跑市属大医院看病的情况突出，加重了中医院的就诊压力；四是中医院受到现有场地环境的约束，规模无法再扩大，是造成患者在该院看病难的重要因素；五是当前的众多专科新药及新设备、新材料相对于承受能力差的社会弱势群体、病程长的慢性病患者、收入低的患者而言，费用难以承受。
四大举措 对症下药
中医院推出四项举措，缓解“看病难、看病贵”。
一是展现传统优势，有效开展中医药特色服务。根据季节变换，中医院小暑当天及时启动今年的中医药优势项目——“冬病夏治”。针灸科的“针大伏”门诊治疗各种痛证、慢性病；呼吸科和小儿科的“中药穴位贴敷”治疗支气管炎、哮喘等呼吸系统疾病；皮肤科的“中药独胜膏”外敷治疗冻疮等，以廉价、特色的治疗缓解“看病贵”。
医院在门诊大厅和急诊大厅免费为患者提供消暑大麦茶，药剂科及时调整人员，加强“煎制中药汤剂”送货上门工作；挂号室、收费处人员提前一个小时上班，及时开启挂号收费窗口；“治未病中心”针灸减肥门诊医生延长至晚8：30下班，让更多的“爱美一族”得到治疗；门诊的党、团员志愿者，每天下午在医院门诊大厅，向患者教授防治空调病等夏季常见病的保健操，拉近了医患关系。
二是完善医疗服务流程，方便群众就医。依托卫生部“全国数字化试点示范医院”的信息化优势，中医院及时升级了“医患通”系统，进一步完善了患者挂号就诊、窗口取药、各项检查的导航服务功能，提高了患者就诊效率。
完善了预约专家门诊功能，合理分流专家门诊病人；为名老中医、名专家配备了专职电脑助手，缩短专家查阅病历、开具处方时间，提高了专家门诊效率；进一步完善医院网站建设，开通中医老专家网上答疑功能，前移就医重心，合理分流了患者。继续加强门诊一站式、病区800服务中心工作，加强方便门诊、健康咨询人员配备，为患者就诊提供了便利条件。
三是坚持病人利益第一，合理减轻患者负担。进一步强化医生运用中医药意识，鼓励开发、运用体现鲜明中医特色、质优价廉的中药自制制剂，完善中药煎制中心人员与设施的配备，增添中药膏方制作设备，提升服务能力。加强用药管理，发挥“合理用药检测系统”的作用，即时监控临床用药。
完善中医诊疗规范，实施中医单病种临床路径，控制医疗费用；采取实施入院前检查、加强出院后服务等措施，有效缩短患者住院时间。强化收费管理，坚持实施检查报告同城互认制度，杜绝分解项目、比照项目收费和重复收费。加强药品、材料、设备等物资的采购与管理，减少病人材料支出。
四是加快医院建设，优化诊疗环境。中医院及时调整医院床位设置布局，重点扩大了骨伤科病区，有效缓解重点专科患者住院难问题；建造了停车场，畅通车流人流通道；同时加快推进新中医院建设，7月上旬已完成新中医院的拆迁，开始试桩，力求尽早建成，满足群众需求。
据悉，上半年，中医院完成门急诊总量近40万人次，同比增加3.8%；住院总床日10万以上，同比增加1.1%；业务收入同比增加16%。（陆睿沁）
