快速发展的西藏藏医药事业
中国中医药报 2009-08-12
藏医药学是藏族先民们在漫长的生产、生活实践中，不断总结与疾病斗争的经验，它借鉴和吸收兄弟民族及周边国家医学的精华，结合西藏的条件和药物资源的开发利用，通过不断研究，反复实践，逐步提高，形成的一门融人体生理、病理、诊断、治疗、方剂、制剂和特殊治疗等方面的体系，最终形成了完整的与众不同的本民族医学体系，是祖国医学宝库中的一颗璀璨明珠，已有2300多年的悠久历史。
解放前的旧西藏，作为藏医药的发祥地，西藏仅有三所规模极小的官办藏医药机构，没有一张病床，从业人员不足百名，民间藏医数量十分有限，藏医药事业发展缓慢，广大劳动人民有病得不到医治，挣扎在贫病交加的死亡线上。从藏药产业而言，改革开放前，只有自治区藏医院制剂室一家藏药生产部门，其年产量只有35.7吨，产值约28万元，藏药生产技术人员不足50人。
新中国成立以来，尤其是西藏和平解放以来，中央政府以及西藏自治区党委、政府认真贯彻落实中西医并重的卫生工作方针，不断加大对藏医药发展的扶持力度，把藏医药纳入西藏医疗卫生工作的战略重点，在藏医医疗、教育、科研、产业等方面都取得了长足的发展，在保障西藏人民群众健康、促进西藏经济社会发展、保持西藏政治局势稳定中越来越发挥出自身独特和应有的作用。
近年来，在自治区党委、政府的坚强领导下，在国家中医药管理局的亲切关怀和国家各有关部门的大力支持下，藏医药工作以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的十六、十七大和中央第四次西藏工作座谈会议精神，全面贯彻落实科学发展观，始终坚持“中西医并重”的卫生工作方针，把继承、提高和发展藏医药作为工作重点，以提高人民群众健康水平和促进西藏经济发展作为藏医药工作的根本出发点和落脚点，重点加强了藏医药机构和服务能力建设、科学研究、人才培养和队伍建设、文化建设和产业发展，努力促进小康西藏、平安西藏、和谐西藏、生态西藏建设，藏医药业开创了新局面。
一、藏医医疗服务网络初步形成
截至2008年底，全区有独立的藏医医疗机构18所。其中，自治区级1所，地区级6所，县级10所，现建10所县级藏医院，乡镇民营1所，没有设藏医院的县在县卫生服务中心均设有藏医科。全区地区级以上藏医医疗机构藏医病床达到650张，全区藏医药工作人员2139人，其中技术人员总数1879人，还有农牧区个体行医的民间藏医297人。藏医药技术人员占全区卫生技术人员的19.9%，地区以上藏医医院病床占全区病床总数的7.4%。目前，山南、昌都、那曲、日喀则和林芝5所地区级藏医院顺利通过了“二级甲等藏医医院”评审，自治区藏医院也通过了“三级甲等藏医医院”评审，成为全国首家“三级甲等”藏医医院。
随着各级藏医院综合管理进一步规范，技术水平和服务能力进一步提高，服务领域进一步拓展，地区级以上藏医医院诊疗人次从2003年的37.99万人次增加到2008年的60万人次，全区藏医诊疗人次占全区总诊疗人次的33.9%。全区20所县级藏医院和60多所县藏医科能够运用藏医艾灸、火罐、药浴、放血和牛角吸等特色和适宜技术，开展常见病、多发病、慢性病和疑难病的诊治。部分县级藏医院及藏医科利用本地藏药材资源能够自制100多种常用藏药制剂，不仅满足本院（科）的临床用药需求，还可以满足本辖区内的乡镇及村里的部分藏药需求。
二、藏医药人才队伍建设稳步推进
西藏藏医学院经过积极的探索和实践，提出了学、研、产相结合的办学发展思路，完善了《全国藏医本科教学大纲》，填补了藏医教育、教学历史上没有《教学大纲》的空白。截至2008年，该校已有64名硕士研究生和2名博士生毕业，为全国培养了1311名藏医药大中专毕业生，目前在校生总数1194人。
藏医药继续教育成效显著。开展了国家名老藏医药专家师带徒继承项目，第一、二、三批共36名徒弟已正式出师，并成为各级藏医药机构的骨干，第四批8名指导老师和16名继承人的继承项目正在实施。先后开展了300多名地区级以下藏医药机构技术骨干和50多名藏医急诊急救技术骨干的培训。截至2008年底，已招收了455名西藏农牧区无学历藏医专业技术人员在西藏藏医学院接受为期三年的中专学历教育，179名学员已顺利毕业。
积极推进“名院、名科、名医”三名战略。 2009年由国家人力资源和社会保障部、卫生部和国家中医药管理局组织评选的30位国医大师中，西藏自治区国家级专家强巴赤列荣获“国医大师”称号；自治区确定16位名老藏医药专家为首批“西藏自治区名藏医”。
三、藏医药科研工作取得可喜进展
进一步加强了藏医药科研机构建设，2006年6月自治区机构编制委员会特批准组建西藏自治区藏医药研究院。目前，藏医药研究院已经具备藏医药基础研究、应用研究、理论与临床研究和藏医天文历算研究能力和条件，具有传统和现代相结合的研究资源优势，藏医药研究院的建立对藏医药的创新和推动产业化进程将起到重要的作用。
藏医药文献典籍的挖掘、整理、编著和出版工作进展顺利。整理和编写出版了一批具有很高价值的论著和专著。具有一定影响的论著有：《中国医学百科全书·藏医分卷》、《藏传天文历算大全》、《甘露本草明镜》、《四部医典八十幅彩色唐卡系列挂图全集》、《晶镜本草》、《藏族历代名医略传》、《四部医典大详解》、《中华本草·藏药分卷》等。2007年出版了《藏药方剂大全》、《藏医药学大辞典》、《藏药方剂现代研究》和《四部医典彩色挂图解难蓝琉璃之光》等藏医药巨著。完成全国民族医药文献整理项目《藏药处方大全》、《诀窍金升》等11部文献的整理、出版工作和国家中医药管理局研究课题《藏医药大词典》的编写、出版以及《后藏地区藏药材普查》的研究工作，自治区藏医院自筹资金整理、印刷100多部藏医药古籍文献。
在对经典方、验方进行筛选的过程中，总结和整理出了治疗肝病、骨折、皮肤病、妇科病等各种疾病的优良配方，经临床应用观察和资料分析，为新药的开发研究奠定了坚实的基础。对十味龙胆花等四种传统藏药进行了剂型改造，在传统处方的基础上，利用现代先进工艺研制成纯天然藏药新药的基础上，近几年新研发了2个外用新药，并于2005年获得了国家新药临床试验批件，3种新药品种正在研发当中。
自治区藏医院于2008年被列入国家中医临床研究基地建设单位，目前各项建设工作进展顺利，项目建成后，将形成高水平的藏医药临床研究平台，极大地提高藏医药防病治病能力和学术水平。
四、藏医药特色优势得到发挥
各级藏医医疗机构坚持“院有专科、科有专病、人有专长”的办院方针，投入大量资金用于专病专科建设。自治区藏医院先后设立了心脑血管专科、肝胆专科、消化专科、骨伤专科、外治专科和眼病专科及19个专科门诊，并派专业人员到区内外各专科医院进修学习，配备相关医疗设备，使该院的专病专科工作得到了加强并取得了显著成绩，在治疗心脑血管疾病等方面积累了丰富的经验，享有很高的声誉。各地区藏医院也加大了专病专科建设力度，根据自身特点和优势设立专病专科，取得了一定的成绩。自治区藏医院心脑血管专科、山南地区藏医院外治科、林芝地区藏医院心脑血管科和昌都地区藏医院肝病科4个专科已纳入国家中医药管理局“十一五”重点专科建设项目。自治区藏医院骨伤科、山南地区藏医院心脑血管科列入自治区级重点专科建设单位。
加强藏医药适宜技术的推广，为全区县级藏医院和乡镇卫生院配备了300套藏医传统医疗器具，编印了《农牧区藏医药适宜技术推广实用手册》，培训了一支农牧区藏医药适宜技术推广骨干人才队伍，使藏医药适宜技术得到进一步继承和推广，完善了农牧区藏医药服务功能。
运用藏医药理论和临床经验，藏医药积极参与重大和突发传染病的防控工作。自治区藏医院组织老专家和技术骨干，先后研究制订了手足口病、禽流感和甲型H1N1流感藏药处方及防控方案，并已经介入了艾滋病的筛查工作。
五、藏药生产迈向标准化、规范化和规模化
藏药生产企业从手工作坊到工业化生产逐步发展壮大，藏医药产业体系基本形成，目前全区藏药生产企业发展到18家，且均通过国家GMP认证，能够生产360多个藏药品种，其中获得国药准字号的有298个品种，18个藏药品种收载在中国药典，200种藏药品种、137个藏药材收载在藏药部颁标准；54个批准文号的20个品种获得了《中药品种保护证书》； 33个藏药品种进入《国家基本药物目录》。2008年自治区藏医院获得了药物临床试验研究机构资格，2005年自治区藏药厂“甘露”商标荣获“中国驰名商标”称号。目前，西藏自治区藏药产值达到6亿多元。
六、藏医药对外交流合作开创了新局面
随着2000年“国际藏医药学术会议”在拉萨顺利召开，藏医药在国内外的影响进一步扩大，极大地推动了藏医药对外交流与合作。近年来，来西藏考察藏医药的国外专家、学者逐年增多，区内藏医药专家也多次应邀出访、讲学，藏医药对外交流与合作不断取得新进展。
七、对藏医药投入力度不断加大
中央确定自治区、6地区和20个县藏医院改扩建项目，总投资14205万元，已到位12110万元。2005年以来，西藏自治区已下达9687万元投资用于自治区和日喀则、昌都、林芝、山南4地区藏医院以及20个县级藏医院新改扩建，阿里和那曲地区藏医院初步设计正在进行修改论证阶段。对自治区藏医院的改扩建国家和自治区将投入9725万元，改扩建筹备各项工作进展顺利。中央财政对西藏农牧区藏医药机构的服务能力建设先后投入了1670万元，使基层藏医服务条件得到很大改观，服务能力和水平有了一定的提高。自治区对藏医药事业发展的专项经费也不断增加，已由原来的每年100万元增加到2008年的1000万元。
回顾和总结西藏藏医药建设与发展，西藏藏医药工作与全国其他医学相比既有共性的一面，也有非常特殊的一面，必须坚持以科学发展观为指导，坚持一切从实际出发，要因地制宜、突出特色、统筹规划、量力而行、科学发展。要正确认识藏医药学在西藏社会稳定的重要因素，藏医药作为藏民族优秀文化的重要组成部分，西藏藏医药事业取得了长足的发展，它的继承和发展备受社会各界和国外的高度关注，是党和政府大力发展藏民族文化的一个“缩影”，藏医药发展取得的成就有力地反击了西方反华势力和达赖集团所谓“西藏文化灭绝论”的谬论，对推动西藏社会的长治久安和经济的跨越式发展具有非常重要的现实作用。我们坚信，在党中央、国务院的关心和高度重视下，在自治区党委、政府的坚强领导下和国家中医药管理局及国家有关部门的大力支持下，西藏藏医药事业的发展前途更加辉煌，必将取得更大的成就。
西藏自治区名藏医名单
强巴赤列 西藏自治区藏医院
占 堆 西藏自治区藏医院
次仁巴珠 西藏自治区藏医院
洛桑益尼 西藏自治区藏医院
塔 青 西藏自治区藏医院
班登旦增 西藏自治区藏医院
伦珠旦达 西藏自治区藏医院
洛桑罗布 西藏自治区藏医院
阿旺平措 西藏自治区藏医院
米 玛 西藏自治区藏医院
贡嘎仁增 西藏自治区藏医院
丹增平措 西藏自治区藏医院
加央伦珠 西藏山南地区藏医院
白玛加措 西藏那曲地区藏医院
格桑平措 西藏山南地区藏医院
朗 嘉 西藏日喀则地区藏医院
