新检测可提早发现HIV急性感染
中国医药报 2009-08-18
本报讯 近日，在南非开普敦召开的2009年国际艾滋病协会的年会上，因弗内斯医疗研究机构展示了一种新开发的第四代HIV快速诊断检测技术——确诊HIV1/2抗原/抗体组合检测（DHC），可比原有的单纯抗体检测技术提前数天发现HIV急性感染，并可以有效地帮助诊断和筛查早期HIV感染。这种提高急性HIV诊断准确性的检测技术可为预防HIV感染、最终减少艾滋病的蔓延提供很大的帮助。
DHC检测能同时或分别检测患者的血清、血浆或全血中的HIV-1和HIV-2的p24抗原（Ag）和抗体（Ab）。p24抗原产生于HIV感染后的前几个星期，并能比HIV抗体提前7~9天被检测出来。因此，p24抗原是一种能协助早期诊断HIV的理想标记。
DHC通过同时检测所有已知亚型的HIV-1和HIV-2的p24抗原，可以提高检测和诊断初期HIV的能力（比只做HIV抗体检测提前2~20天完成，平均只需要5天时间），并可以帮助世界各地的医务工作者诊断初期HIV感染，以防止母婴传播，监测艾滋病的流行和筛查献血质量。通过了解HIV状况，每位个体都能够得到早期具体的治疗、护理和咨询，并预防病毒传播，计划未来。
首次针对急性HIV感染的测试表明，在病人就诊后20分钟内，DHC检测就可以提供清晰的视觉结果，其最佳灵敏度为100%，HIV抗体和HIV-1的p24抗原的特异性分别为99.23%和99.66%。DHC检测的优点是易于使用、诊断可信、不需水电或使用笨重的实验室设备。这样，DHC检测就可以在发展中国家任何缺乏实验室设备和条件的医疗点和偏远地区进行。与基于实验室的EIA测试（第三代双抗原夹心法）和ELISA 测试（第四代艾滋病病毒检测酶联免疫吸附法）相比，DHC检测具有明显的优势。
（希哲 译）
