乡村手足口病防治手册发布

中国中医药报 2010-06-15

本报讯（记者黄心）近日，由卫生部组织编写的《乡村卫生人员手足口病防治手册》（以下简称《手册》）印发，以提高乡村卫生人员手足口病防治知识，提供有针对性和实用性的防治指导。

在中医药治疗方面，《手册》列出了普通病例肺脾湿热证、湿热郁蒸证的主症、治法、基本方药、用法用量和中成药的指南以及如何外治。与数月前发布的《手足口病诊疗指南2010年版》相比，《手册》相对简便易行。

据卫生部公布数据，2010年5月（2010年5月1日零时至5月31日24时），全国（不含台港澳）共报告手足口病354347例，死亡186人，疫情形势不容乐观。

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中医药治疗方法如下：

1．普通病例：肺脾湿热证

主症：发热，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，口腔黏膜出现散在疱疹，咽红、流涎，神情倦怠，舌淡红或红，苔腻，脉数，指纹红紫。

治法：清热解毒，化湿透邪。

基本方药：甘露消毒丹加减。连翘、金银花、黄芩、青蒿、牛蒡子、藿香、佩兰、通草、生薏米、滑石（包煎）、生甘草、白茅根。

用法用量：根据患儿的年龄、体重等酌定药物用量。水煎100～150毫升，分3～4次口服。

加减：便秘加大黄；咽喉肿痛加元参、板蓝根；

中成药：蓝芩口服液、小儿豉翘清热颗粒、金莲清热泡腾片、抗病毒口服液等。

2．普通病例：湿热郁蒸证

主症：高热，疹色不泽，口腔溃疡，精神萎顿，舌红或绛、少津，苔黄腻，脉细数，指纹紫暗。

治法：清气凉营、解毒化湿。

基本方药：清瘟败毒饮加减。连翘、栀子、黄芩、黄连、生石膏、知母、丹皮、赤芍、生薏米、川萆、水牛角。

用法用量：根据患儿的年龄、体重等酌定药物用量。日一剂，水煎100～150毫升，分3～4次口服，或结肠滴注。

中成药：紫雪丹或新雪丹等；热毒宁注射液、喜炎平注射液、丹参注射液等。

3．外治法

口咽部疱疹：可选用青黛散、双料喉风散、冰硼散等，1日2～3次。