温建民:小手术背后的大视野
中国中医药报 2010-08-11
本报记者 向佳
温建民:从事中西医结合治疗骨科疾病的医教研工作28年,擅用手法、手术、中药、针灸等中西医方法,治疗肢体畸形;全身各部位骨折、脱位及并发症;颈、肩、腰、髋、膝、踝、足关节疾病等。1993年在总结国内外大、小切口手术治疗拇趾外翻的基础上,结合中医正骨手法,创立微创技术与手法治疗拇趾外翻及相关畸形的中西医结合新方法,因此荣获国家科技进步奖二等奖。
每周星期三下午,位于北京市东北部的中国中医科学院望京医院二楼的骨科门诊前,总是人满为患,他们大多是操着不同口音、从全国各地慕名前来找温建民看病的患者,成为该院一道独特的风景。
治拇趾外翻是一绝
7月的一个周三,当记者来到诊室时,几十名患者正在门前候诊,大部分是前来治疗或复查拇趾外翻的患者。不少病友还相互交流着经验,“我这是上个月做的手术,现在基本上每个指头都能动了。”旁边一位关切地问,“手术过程怎么样?疼不疼啊?”“一点事儿没有,手术特别快就做完了。”“这算是小手术,人家这都做了十几年了。”
拇趾外翻是骨科的一种常见足病。表现为大拇趾向外撇,而根部向内收,从而在根部长出一个大鼓包,使得前脚像个三角形的“大蛇头”(北京俗称“脚觚拐”)。拇趾外翻不仅影响美观、引起疼痛,如果不进行治疗,畸形和疼痛还会逐渐加重,严重的将影响到其他脚趾及关节的位置。该病主要发生在女性,以中老年妇女为主,发病率约占女性20%。其发病除了遗传因素外,多与长期穿尖头鞋与高跟鞋有关。
的确,温建民创立的微创技术与手法治疗拇趾外翻及相关畸形的中西医结合新方法,已经形成一套完善的理论和操作体系,每年温建民要完成600多例的手术。从1993年开始,温建民在总结国内外治疗拇趾外翻经验的基础上,结合中医正骨手法、小夹板纸压垫经验,在不需要做内固定的基础上使得手术时间缩短到单纯西医的1/6,同时病人创伤小、恢复快,“手术完了就能下地”。
中西医结合治疗拇趾外翻及相关畸形的突破在中西医界引起巨大反响,得到了国内和欧美同行的认可,填补了国内外在此领域的空白,项目曾获北京市2001年科技进步奖二等奖和2002年国家科技进步奖二等奖。
以中医之道统西医之技
治疗拇趾外翻技术2003年就被国家中医药管理局列为十大推广项目之一,温建民作为该项目的带头人一直不遗余力把自己的技术毫无保留地传授给各地的学生。他先后举办了10余次全国学习班,培养学员近千名,对于在手术中使用的手法、包扎技巧等,温建民都是手把手地教学生,一批学生已经成为全国部分中医院的带头人。目前,全国20多个省市的30多所中医院、西医院开展此疗法,并取得了满意的疗效。
新疗法的推广给温建民带来了广泛的声望,但他却笑称这只是自己的“业余爱好”,目前他的精力更多地放在教学工作和课题研究上。温建民告诉记者,目前他正在研究为什么中医接骨之后下地行走却不移位的问题。
温建民始终认为,要运用现代科技来发展中医,决不能排斥西医。“中西医结合是中国医学界有完全自主创新的一个领域,也是中医发展的必然方向之一。”
坚持中西医结合,并不代表丢掉中医特色。“中医特色的体现并不在于一方、一药、一法,而要从根本的理论上入手。”温建民说。作为一名中医科班出身的骨科大夫,他始终在治疗中贯穿着中医理念,微创治疗拇趾外翻技术也不例外,“拇趾外翻以及相关的畸形,我认为是阴阳失衡在足部的体现,因此只要让它恢复正常的生理状态、达到阴阳平衡就可以了。”温建民说。另外,筋束骨理论、手法治疗、包扎、术后康复等理念和技术在治疗中也发挥着重要作用;手术前让病人使用清热解毒的中药泡脚则是有效降低感染率的妙方。
温建民从广州中医药大学毕业后,直接来到了中国中医科学院骨伤科研究所工作(即望京医院前身),师从尚天裕、孟和、陈宝兴、朱云龙、蒋位庄等多位骨科名医。曾在澳大利亚学习西医骨科三年。
“我是学中医出身,又在国外学习过西医骨科,两个医学体系各有优缺点,要相互学习,相互补充,才能为人类健康做出更大贡献,我认为中医不能纯粹复古,而要不断吸收先进的科学技术,充实自己,中医的发展一直是海纳百川、有容乃大。”温建民说,从当前看,中西医结合是必然之路,以中医之道,来统西医之技,最终解决老百姓的健康问题。“作为中国医生,我们应当具有贯通中西医的大视野,摈弃那种非此即彼、中西互斥的狭隘观念。”
每周三下午不限号
温建民不仅医术高明,其医德也在中医骨科界为人称道,温建民门诊不限号早已在患者中间不胫而走,传为美谈。
虽然科研和教学工作十分繁忙,但是温建民坚持每周都有三个半天出诊,两次在位于北京东直门的中国中医科学院望京医院骨伤医疗中心出诊;一次在望京医院即每周三下午出诊,每次出诊都是几十号、上百号的病人。“这么多病人能看得过来吗?为什么不限号?”记者不禁有这样的疑问。原来,慕名前来就医的不少是外地患者,“很多人大老远的赶到医院挺不容易的,所以不管多晚我肯定要给他们看完。”温建民说。
于是,每周三下午的望京医院有了一个独特的景象:温建民教授的号从来没有限制,只要是在医院规定的挂号截止时间前来就能够挂上,医院的收费、药房、门诊大门等相关部门都等着他们看完之后才下班。
温建民的不少研究生都不由得感慨,“温教授从来没有周末,常常是忙到晚上7、8点才下班,但他不论做什么都认真严谨,一直以身作则。我们都十分敬佩。”
良好的治疗效果和高尚的医德吸引了全国各地的患者,不少海外的患者都慕名前来。温建民已经治愈了不少来自美国、澳大利亚、德国、新西兰、南非等地的病人,华人更是不计其数。
“基本上都是病人介绍来的,不少人专门从国外来到北京找我做手术。”温建民还说起一个故事,一位美国的患者在治疗过程中与温建民成了好朋友,也因此爱上了中医这门神奇的医学。