陕西麟游县住院看中医不花钱
中国中医药报 2010-11-05
本报记者 高新军
9月30日，陕西省麟游县两亭镇丰和寺村的李老汉正筹划盖新房。“听说县里有了新政策，看中医、吃中药不花钱了。这下我就敢把钱拿来盖房了。”李老汉的老伴马存梅患风湿多年，每次去医院看病都要花几百上千元钱。对于这个处于深山的农村家庭来说，看病成了家里最大的开支。李老汉家的房子年久失修，却不敢动用家里仅有的积蓄盖房，那可是留作治病的钱。
麟游县位于关中西部渭北旱塬上，是国家级贫困县，全县8万多人大多数是农民。该县充分利用当地中药资源的优势，大力发展中医，出台一系列扶持中医药的政策措施，用有限的财政经费有效解决了当地群众因穷生病、因病返贫的问题。2009年3月，麟游县被评为全国农村中医工作先进县。
麟游县委常委、县卫生局局长闫明辉告诉记者，作为贫困县，想解决老百姓看病贵看病难的问题，只有发展中医药。麟游地处山区，有丰富的野生中药材资源，当地农民还种植了近2万亩药材。中医药在麟游有着深厚的群众基础。因此，发展中医既是形势所需，也是民心所向。
2007年以来，麟游县把推进中医药事业快速发展当作一项民心工程来抓。县政府成立以主管县长为组长的农村中医药工作领导小组，出台《麟游县中医事业发展五年规划》和《关于进一步加强全县中医药工作的意见》，明确各乡镇、各部门和各医疗机构的任务和责任，并把中医药工作纳入全县经济社会发展规划之中。
发挥县中医院龙头示范作用
强化中医药服务体系建设，离不开县、乡、村三级卫生服务网络。麟游县充分发挥县中医院的龙头作用，对其重点扶持，使县中医院取得长足发展，在建设农村中医药服务网络中发挥关键作用。
该县在财政十分困难的情况下，不断提高对中医事业经费的投入，对县中医院的财政补贴由2006年的38万元增加到2010年的127.7万元，并将该院首批列入城镇职工医疗保险和新农合定点医疗机构，采取提高中医药服务补偿比例、降低住院起付线、将中医药诊疗纳入门诊慢四病补偿范围、对中医药治疗优势病种进行补助等措施，吸引群众到中医院就诊，鼓励参合农民和医院选择运用中医药进行诊疗。2009年3月，麟游县在宝鸡市全市率先将中医药报销比例在原有基础上提高了10%。
目前，麟游县中医医院门诊中医药治疗率达到85%，病房达到75%。记者在医院中药房看到，该院除能提供常规500多味中药饮片外，还有58种当地自产中药材。“太白米能温胃止痛，朱砂七清热解毒……效果都很好。”院长王慧明向记者介绍。而这些药材都是王慧明利用休息时间带领员工上山采挖的。而来院就诊的患者在利好的政策措施下，可以不用花钱就服用上这些医院自采加工的中药材。
在突出中医药特色的同时，麟游县中医院加大人才队伍建设，并承担了全县乡镇卫生院和村卫生室临床人员的中医药适宜技术培训，有效提高了基层中医药人员的服务水平。
看到县里的中医药优惠政策，县人民医院也大力开展中医药服务。该院不仅增强了中医科力量，增加了中药饮片品种，而且着力建设针灸理疗科，积极开展针灸、推拿、理疗、小针刀等多种服务项目。
乡镇卫生院均设中医科和中药房
为了增强中医竞争力，给农民创造良好的中医就诊环境，麟游县不断扶持农村中医药工作。该县将乡镇卫生院中医药人员工资纳入财政统一预算。全面加强乡镇卫生院中医科及中药房建设，全县10个乡镇卫生院均设置了合格的中医科和中药房，6个乡镇卫生院还建成了中医针灸理疗室，单设了中药房和中药库。县里投资13万余元，为乡镇卫生院统一配备了中药柜、中药架、调剂台等设施，使乡镇卫生院中药房建设逐步达到规范化要求。
记者在该县两亭镇卫生院采访时了解到，因为中医药政策的扶持优惠力度大，老百姓看中医花钱少，都愿意看中医；而医生的收入不与药费挂钩，更爱开中药。临床医生还指导患者自己将中药打成粉末制作蜜丸，患者的花费大大降低。而即便是中药处方，也不过二三十元一服。在群众的口口相传中，邻县的群众都赶到两亭镇卫生院来看中医。
麟游县副局长王继文告诉记者，目前，全县乡镇卫生院中医诊疗人次占总人次的50%以上，中药使用率更高达75%。“群众满意，医务人员也高兴。而整体医疗费用的降低，让财政有能力为百姓看病‘买单’。”
九成村卫生室提供中医药服务
麟游县辖5镇5乡，共有100所村卫生室。该县将中医药服务纳入规范化村卫生室建设考核范畴，施行一体化管理，使全县90%的村卫生室都能开展中医药服务。该县在新农合报销政策上对中医药予以倾斜，先后两次提高中医药报销比例。乡镇卫生院参合农民中医药诊疗费用报销比例100%。
两亭镇丰和寺村有1070口人，全村老少的病都交由村医王让成来看。王让成行医将近40年，对当地常见病、多发病有较好的临床经验，尤其善用中医药治疗。他告诉记者，每天看一二十个病人，除开汤药外，还运用针灸、拔罐等中医药适宜技术综合治疗。自己参加过几次县里组织的培训，业务能力提高不少。采访之际，村民马金虎因牙痛来就医。王让成判断其为胃火炽盛引起，予其针灸治疗，疼痛立减，并开了一服汤药回家服用。而这一切不用马金虎花钱，均能报销。
在各项政策措施的推动下，麟游县中医药发展深入人心，中医药为当地群众的健康保驾护航。今年1~8月份，全县县内住院病人4196人次，人均住院费用1875元，而人均中医药费用仅519元。
9月28日，国家中医药管理局副局长马建中在宝鸡调研时，听取完麟游县中医药工作汇报后，对该县取得的成绩给予l了充分肯定和高度赞誉，并表示其经验值得总结推广。
陕西省卫生厅副厅长、省中医药管理局局长范兵在麟游调研时指出，麟游县立足实际，充分发挥中医药作用，走出了一条花钱少、保障好、可持续的卫生事业改革与发展路子，符合中央“保基本、强基层、建机制”的基本原则。
不仅李老汉家打算盖新房，在得知现在看中医住院费全额报销的消息后，不少村民都抑制不住内心的激动，筹划着翻新或重建房屋。
