中西医结合应从病证结合切入

中国中医药报 2011-07-15

□郭仲华宁夏回族自治区中医院

某中医院骨伤科过去一直采用牵引、按摩、中药、小针刀等中医方法治疗腰椎间盘突出症，可谓远近闻名，但总有一些患者疗效不佳。于是，他们就在微创方面动脑筋，在采用中医方法辨证施治的同时，选择有适应症的患者，针对性地开展了臭氧髓核消溶等疗法治疗该病；手段多了，疗效也更加显著了。笔者认为，这样的中西医结合治疗好。

以往有一段时间，谈起中西医结合多存在认识误区，不是中药加西药，就是中医诊断加西医诊断；患者也认为中药配些西药疗效更好。岂不知这样做有时也是资源的浪费，甚至会造成一些副作用。

由于中西医结合特色不明显，方向不明确，因而发展乏力，以至于不少人认为中西医结合现在已不时兴了。其实无论中医还是西医都有一定的局限性，不能解决所有疑难病症。比如中医在治疗慢性病、治未病、养生保健等方面就具有优势，而采用西医治疗往往“鞭长莫及”。

医学发展需要不断创新。中医师不仅要掌握中医学的精髓，同时还要具有海纳百川的胸襟，向西医学习，取长补短，吸收西医学及相关现代高科技知识。如中医治疗效果不好，应寻求西医方法，瞄准新技术新方法，或将两种科学结合起来。像中医骨伤科治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、膝骨关节病等采用微创疗法，就是一种新的突破。如一味机械地采用传统方法，治疗所有疾患也是保守局限的。同样西医也应向中医学习、请教，吸取有益精华，探索治病新途径。如今，中医走向海外，逐渐受到人们欢迎并占有一席之地，就说明西方并不排斥中医。

回顾世界医学发展史，我们看到，中西医治疗各有所长，两者都是在不同历史文化环境中长期形成的医学科学，各有自己独特的理论体系和治疗方法，也都同样面临着当今社会的种种挑战。《中医药创新发展纲要》将中医现代化和国际化列为中医药创新发展的基本任务，明确提出了“中西医优势互补、相互融合”的主张。

最近，召开的第三届国家中医药发展论坛（珠江论坛）上，与会专家认为，中西医结合应瞄准病证结合。中医药在保持特色的同时，“西医的病与中医的证结合”是今后中西医结合的切入点。中西医结合不是简单地1加1等于2，应该是1加1大于2的效应，中西医结合只有不断发展创新才能更好地为病人服务。