两家医院的距离
中国中医药报 2011-08-10
王韬
据媒体报道，7月27日晚，河北省安国市一流浪女被汽车撞伤，肇事者逃逸。安国市中医院接报，将伤者拉回医院作简单处理后，当晚便将其运至博野县境内遗弃，致该女失救死亡。目前，医院值班副院长等5名相关人员被警方拘留。
当安国市中医院的行为令人齿冷时，却有另一所中医院温暖着人心。
山西中医学院附属医院6年前向社会公开承诺“有钱无钱，救命第一”，对所有来院就诊的急危重症患者先救治、后交费，对贫困等特殊情形者则减免费用。医院坚持这一做法至今，共垫付近60万元，第一时间抢救危急重症患者近6000人次。此举赢得了老百姓的口碑，成为“大医精诚”的最好诠释。
从“遗弃患者”到“救命第一”，两相对比，让人深思。医学攸关人的生命，治病救人是医院的天职。中医人更是向以具有“大医精诚”、“医者仁术”的人文底蕴为骄傲。因此，作为公立中医院，自应高举公益性的旗帜，坚持患者利益至上。无论医院自己有多少困难和苦衷，都没有遗弃患者的理由。
然而，细心的人们发现，现实生活中，医院对交通事故伤员、流浪病人、无钱病人见死不救的现象并非个别。现象背后暴露了医院管理以经济利益为导向、公益淡化的问题。比如一些医院规定临床欠费，科室和当班医生都要承担一定比例等。如此机制下，也就有了发生类似上述事件的土壤。
其实，这是一种将公益性与经济效益对立的认识误区，难道两者真的不可调和吗？对此，山西中医学院附属医院给了我们答案。该院当初“有钱无钱，救命第一”时，也有对病人欠费的疑虑。但坚持6年的结果证明，不但没有发生恶意欠费问题，医疗纠纷反而大大减少，职工收入也得到大幅度增长，业务收入由当初的500万元增长到近亿元，实现了公益性与经济效益的双赢。
当然，管理部门也要为医院发展排忧解难，如通过加大投入、化解坏账、设立医疗救助专项基金等措施，为医院杜绝利益导向、回归公益提供制度和体制机制上的保障。好在，随着当前深化医改的推进，这些正逐步成为现实，让人看到希望。
