百合狐惑阴阳毒病证治第三
论曰．百合病者．百脉一宗．悉致其病也．意欲食．复不能食．常默然．欲卧不能卧．欲行不能行．饮食或有美时．或有不用闻食臭时．如寒无寒．如热无热．口苦．小便赤．诸药不能治．得药则剧吐利．如有神灵者．身形如和．其脉微数．每溺时头痛者．六十日乃愈．若溺时头不痛．淅淅然者．
四十日愈．若溺快然．但头眩者．二十日愈．其证或未病而预见．或病四五日而出．或二十日、或一月微见者．各随证治之．
百脉一宗者．分之则为百脉．合之则为一宗．悉致其病．则无之非病矣．然详其证．意欲食矣．而复不能食．常默然静矣．而又躁不得卧．饮食或有时美矣．而复有不用闻食臭时．如有寒如有热矣．而又不见为寒．不见为热．诸药不能治．得药则剧吐利矣．而又身形如和．全是恍惚去来．不可为凭之象．惟口苦、小便赤、脉微数．则其常也．所以者何．热邪散漫．未统于经．其气游走无定．故其病亦去来无定．而病之所以为热者．则征于脉．见于口与便．有不可掩然者矣．夫膀胱者．太阳之府．
其脉上至巅顶．而外行皮肤．溺时头痛者．太阳乍虚．而热气乘之也．淅然快然．则降序矣．夫乍虚之气．溺已即复．而热淫之气．得阴乃解．故其甚者．必六十日之久．诸阴尽集．而后邪退而愈．其次四十日．又其次二十日．热瘥减者．愈瘥速也．此病多于伤寒热病前后见之．其未病而预见者．热气先动也．其病后四五日．或二十日．或一月见者．遗热不去也．各随其证以治．具如下文．
百合病．发汗后者．百合知母汤主之．
人之有百脉．犹地之有众水也．众水朝宗于海．百脉朝宗于肺．故百脉不可治．而可治其肺．百合味甘平微苦．色白入肺．治邪气．补虚清热．故诸方悉以之为主．而随证加药治之．用知母者．以发汗伤津液故也．
百合知母汤方
百合（七枚擘） 知母（三两）
上先以水洗百合．渍一宿．当白沫出．去其水．别以泉水二升．煎取一升．去滓．别以泉水二升．
煎知母取一升．后合煎取一升五合．分温再服．
百合病．下之后者．百合滑石代赭汤主之．
百合病不可下而下之．必伤其里．乃复以滑石、代赭者．盖欲因下药之势．而抑之使下．导之使出．
亦在下者引而竭之之意也．
百合滑石代赭汤方
百合（七枚擘） 滑石（三两碎绵裹） 代赭石（如弹丸大一枚碎绵裹）
上先煎百合如前法．别以泉水二升．煎滑石、代赭．取一升．去滓．后合和重煎．取一升五合．
分温再服．
百合病．吐之后者．百合鸡子汤主之．
本草鸡子安五脏．治热疾．吐后脏气伤而病不去．用之不特安内．亦且攘外也．
百合鸡子汤方
百合（七枚擘） 鸡子黄（一枚）
上先煎百合如前法．了．内鸡子黄搅匀．煎五分．温服．（按了应作再）
百合病．不经吐下发汗．病形如初者．百合地黄汤主之．
此则百合病正治之法也．盖肺主行身之阳．肾主行身之阴．百合色白入肺．而清气中之热．地黄色黑入肾．而除血中之热．气血既治．百脉俱清．虽有邪气．亦必自下．服后大便如漆．则热除之验也．外台云．大盒饭出黑沫．
百合地黄汤方
百合（七枚擘） 生地黄汁（一升）
上先煎百合如前法．了．内地黄汁．煎取一升五合．温分再服．中病勿更服．大盒饭如漆．
百合病．一月不解．变成渴者．百合洗方主之．
病久不解而变成渴．邪热留聚在肺也．单用百合渍水外洗者．以皮毛为肺之合．其气相通故也．洗已食煮饼．按外台云．洗身讫．食白汤饼．今 也．本草粳米、小麦．并除热止渴．勿以咸豉者．
恐咸味耗水而增渴也．
百合洗方
百合一升．以水一斗．渍之一宿．以洗身．洗已食煮饼．勿以咸豉也．
百合病．渴不瘥者．栝蒌牡蛎散主之．
病变成渴．与百合洗方而不瘥者．热盛而津伤也．栝蒌根苦寒．生津止渴．牡蛎咸寒．引热下行．
不使上烁也．
栝蒌牡蛎散方
栝蒌根 牡蛎（熬等分）
上为细末．饮服方寸匕．日三服．
百合病．变发热者．百合滑石散主之．
病变发热者．邪聚于里而见于外也．滑石甘寒．能除六腑之热．得微利．则里热除而表热自退．
百合滑石散方
百合（一两炙） 滑石（三两）
上为散．饮服方寸匕．日三服．当微利者止服．热则除．
百合病．见于阴者．以阳法救之．见于阳者．以阴法救之．见阳攻阴．复发其汗．此为逆．见阴攻阳．乃复下之．此亦为逆．
病见于阴．甚必及阳．病见于阳．穷必归阴．以法救之者．养其阳以救阴之偏．则阴以平而阳不伤．补其阴以救阳之过．则阳以和而阴不敝．内经用阴和阳．用阳和阴之道也．若见阳之病而攻其阴．
则并伤其阴矣．乃复发汗．是重伤其阳也．故为逆．见阴之病而攻其阳．则并伤其阳矣．乃复下之．是重竭其阴也．故亦为逆．以百合为邪少虚多之证．故不可直攻其病．亦不可误攻其无病如此．
狐惑之为病．状如伤寒．默默欲眠．目不得闭．卧起不安．蚀于喉为惑．蚀于阴为狐．不欲饮食．
恶闻食臭．其面目乍赤、乍黑、乍白．蚀于上部则声嗄．甘草泻心汤主之．蚀于下部则咽干．苦参汤洗之．蚀于肛者．雄黄熏之．
狐惑、虫病．即巢氏所谓 病也．默默欲眠．目不得闭．卧起不安．其躁扰之象．有似伤寒少阴热证．而实为 之乱其心也．不欲饮食．恶闻食臭．有似伤寒阳明实证．而实为虫之扰其胃也．其面目乍赤、乍黑、乍白者．虫之上下聚散无时．故其色更改不一．甚者脉亦大小无定也．盖虽虫病．而能使人惑乱而狐疑．故名曰狐惑．徐氏曰．蚀于喉为惑．谓热淫于上．如惑乱之气感而生 ．蚀于阴为狐．谓热淫于下．柔害而幽隐．如狐性之阴也．亦通．蚀于上部．即蚀于喉之谓．故声嗄．蚀于下部．即蚀于阴之谓．阴内属于肝．而咽门为肝胆之候．（出千金）病自下而冲上．则咽干也．至生虫之由．则赵氏所谓湿热停久．蒸腐气血而成瘀浊．于是风化所腐而成虫者当矣．甘草泻心．不特使中气运而湿热自化．抑亦苦辛杂用．足胜杀虫之任．其苦参、雄黄．则皆清燥杀虫之品．洗之熏之．就其近而治之耳．
甘草泻心汤方
甘草（四两炙） 黄芩 干姜 人参（各三两） 半夏（半升） 黄连（一两） 大枣（十二枚）
上七味．以水一斗．煮取六升．去滓．再煎．取三升．温服一升．日三服．
苦参汤方
苦参一升．以水一斗．煎取七升．去滓．熏洗日三．
雄黄熏法
雄黄一味为末．筒瓦二枚合之．烧．向肛熏之．
病者脉数无热．微烦．默默但欲卧．汗出．初得之三四日．目赤如鸠眼．七八日．目四 黑．若能食者．脓已成也．赤豆当归散主之．
脉数微烦．默默但欲卧．热盛于里也．无热汗出．病不在表也．三四日目赤如鸠眼者．肝脏血中之热．随经上注于目也．经热如此．脏热可知．其为蓄热不去．将成痈肿无疑．至七八日目四 黑．赤色极而变黑．则痈尤甚矣．夫肝与胃．互为胜负者也．肝方有热．势必以其热侵及于胃．而肝既成痈．
胃即以其热并之于肝．故曰若能食者．知脓已成也．且脓成则毒化．毒化则不特胃和而肝亦和矣．赤豆、当归．乃排脓血除湿热之良剂也．
再按此一条．注家有目为狐惑病者．有目为阴阳毒者．要之．亦是湿热蕴毒之病．其不腐而为虫者．则积而为痈．不发于身面者．则发于肠脏．亦病机自然之势也．仲景意谓与狐惑阴阳毒．同源而异流者．故特论列于此欤．
赤豆当归散方
赤小豆（三升浸令芽出曝干） 当归（十两）
上二味．杵为散．浆水服方寸匕．日三服．
阳毒之为病．面赤斑斑如锦纹．咽喉痛．吐脓血．五日可治．七日不可治．升麻鳖甲汤主之．
阴毒之为病．面目青．身痛如被杖．咽喉痛．五日可治．七日不可治．升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之．
毒者．邪气蕴蓄不解之谓．阳毒非必极热．阴毒非必极寒．邪在阳者为阳毒．邪在阴者为阴毒也．
而此所谓阴阳者．亦非脏腑气血之谓．但以面赤斑斑如锦纹．咽喉痛．唾脓血．其邪着而在表者谓之阳．面目青．身痛如被杖．咽喉痛．不唾脓血．其邪隐而在表之里者谓之阴耳．故皆得用辛温升散之品．以发其蕴蓄不解之邪．而亦并用甘润咸寒之味．以安其邪气经扰之阴．五日邪气尚浅．发之犹易．
故可治．七日邪气已深．发之则难．故不可治．其蜀椒、雄黄二物．阳毒用之者．以阳从阳．欲其速散也．阴毒去之者．恐阴邪不可劫．而阴气反受损也．
升麻鳖甲汤方
升麻 当归 甘草（各二两） 蜀椒（炒去汗一两） 鳖甲（手指大一片炙） 雄黄（半两研）
上六味．以水四升．煮取一升．顿服之．老小再服取汗．肘后、千金方阳毒用升麻汤．无鳖甲有桂．阴毒用甘草汤．无雄黄．
