安胎上
妊娠脉诀歌
肝主血兮肺主气,血为荣兮气为卫。荣卫和谐胎必成,血衰气盛未有体。寸微关滑尺带数,流利往来如雀啄。三部沉正等无疑,尺按不止胎始确。滑疾不散三月胎,但疾不散五月母。弦紧牢强滑利安,沉细而微归泉路。
验胎有无
妇人二三月经水不行,疑是有孕,又疑血滞。心烦寒热,恍惚不定,宜用验胎散以探之。服后一时许,觉腹内中动,则有胎也。脐下动,乃血瘕也。不动,则血凝而非胎也。如一服未效,再用红花煎汤调服,无不神效。
验胎散 雀脑川芎(一两) 大当归(七钱)
上不见火,研末,分作二次服,浓煎,艾叶汤调服。
脉辨男女歌
左手沉实是男胎,右手浮弦女孕来,两尺偏大分男女,命门滑疾主怀胎。左脉带纵两个男,右手带横一双女,左手脉逆生三男,右手脉顺生三女。寸关尺部皆相应,一男一女分形证。诸阳为男诸阴女,指下分明常记取。(愚按,男左女右胎之所居,气血聚焉。故左盛则男,右盛则女。尝诊痈疽脉,痈疽在上,则寸脉盛,痈疽在下,则尺脉盛。
痈疽在左,则左脉盛,痈疽在右,则右脉盛。此左盛男,右盛女之理也)
胎辨男女法
妇人有孕三五月之间,令人摸之,上小下大,形如箕者为女。以女胎面向母腹,其足膝抵母腹故也。中正圆高,形如釜者为男。以男胎面向母背,其背脊抵母腹也。又妊妇左乳房有核为男,右乳房有核为女。又男动在三月,阳性早也,女动在五月,阴性迟也。是胎气钟于阳则生男,钟于阴则生女也。
预知男女法
命妊妇前行,夫从后急呼之,左回首者是男,右回首者是女。盖男胎在左则左重,故回首时,慎护重处而就左也。如胎在右则右重,故回首时,慎护重处而就右也。推之,于脉亦然。胎在左,则血气护胎而盛于左,故脉亦从之而左。疾为男左大,为男也。胎在右,则血气护胎而盛于右,故脉亦从之而右。疾为女右大,为女也,此阴阳自然之理也。
转女为男法
《易》曰∶干道成男,坤道成女,此定理也。男子平时清心寡欲,养其干健之体,则得其所感而生男。又积德以正心,更能戒杀,则冥冥之中,自有报应,孕必生男,且俊且寿,故天之生物,必因其材而笃焉。此生男神效法也。至于受胎时日之法谓,经尽一二日感者成男,三四五日感者成女,似为近理终不足凭。即今方家备载转女为男之法,用之或验或不验,未可深信。然物易得而用在外,亦有益而无损,姑录数法于后。附法∶妇人始觉有孕,以斧置妇床下,系刃向下,勿令知之,若不信待鸡抱卵时,以斧悬窠下,则一窠尽是雄鸡。又法∶受孕之后,用弓弦一条系缚妇人腰中,满百日去之。又法∶受妊三月以前,用雄鸡尾尖上长毛三茎,潜安妇人卧床下,勿令知之。又法∶始知有孕,用明雄黄三两,绛囊盛,佩带妇左腰间即生男,以雌黄佩之即生女。
妊娠宜禁房劳
保胎以绝欲为第一要策,其次寡欲。然绝欲甚难。苟能寡欲则身心清静,不犯房劳,胎安而产易,即婴儿亦可少病而多寿。若不知谨戒而触犯房事,三月以前多犯暗产,三月以后常致胎动小产,即幸免夫小产,一则胞衣太浓而难产,二则子身有白浊而不寿,三则多患疮毒,出痘细、密难起,以致夭亡,皆由父母淫欲之过也。
妊娠宜小勤劳
妇人有孕全赖血以养之,气以护之,宜时常行动,令气血流通,筋骨坚固。胎在腹中习以为常,虽微闪挫不致堕胎。然非孕后方劳,正谓平日不宜过逸耳。若久坐久卧气血凝滞,后必难产。常见田家劳苦之妇,孕而不堕,正产甚易可证也。
妊娠宜戒生冷
胎前喜食生冷,只因怀孕以后多恼多气,不慎房劳,以至火旺口渴。殊不知,生冷等物岂能退血分之热?徒使脾胃受伤。疟疾、痢疾、呕吐、泄泻诸病皆由此起。病则消耗精液,口渴愈甚。惟戒恼平怒,慎房劳,服健脾补血之药,调理本原,可保平复。否则临产之虚脱,产后之绝证,断不可免也。
妊娠宜慎寒温
胎前感冒外邪或染伤寒时证,郁热不解,多致小产堕胎,攸关性命。要知起居饮食最宜调和。夏不登楼宜着地气,夜不露坐宜暖背腹。古云∶不受寒自不发热,不伤风自不咳嗽,此胎前紧要关头,敢不慎欤?
妊娠宜知静养
胎前静养乃第一妙法,不校是非,则气不伤矣。不争得失,则神不劳矣。心无嫉妒,则血自充矣。情无淫荡,则精自足矣。安闲宁静,即是胎教。绍宗祧之重承舅姑之欢,叶琴瑟之和,衍蠡斯之庆。所以古人必先静养。无子者遵之即能怀孕,怀孕者遵之即能易产,静养所关,岂不大哉?
妊娠宜戒恼怒
凡受胎后,切不可打人骂人。盖气调则胎安,气逆则胎病。恼怒则痞塞不顺,肝气上冲则呕吐、衄血、脾肺受伤。肝气下注则血崩带下,滑胎小产。欲生好子者,必须先养其气,气得其养,则生子性情和顺,有孝友之心,无乖戾之习。所谓和气致祥,合家吉庆,无不由胎教得之。
妊娠须知调护
受孕之后,衣无太暖,暖则窍开,易招风寒。食无太饱,饱则伤神,有碍胎产。饮无太醉,醉则乱性,子必淫暴,且酒散百脉,致成诸疾。凡一切药物,勿用酒煎为要,勿妄服汤药,勿妄用针灸。勿过劳力,勿多睡卧,须时时行步。勿登高厕,勿入产妇房,勿到丧亡家,勿进热闹场,勿登高涉险,恐倾跌有损。勿举手向高取物,恐伤胎而子鸣腹中。勿看宰杀凶恶之事,勿看修造立木动土,勿看戏及鬼怪形象异物,看则必惊,子必癫痫。又勿多洗浴,洗浴过多,毛窍顿开,易受风寒,尤易堕胎。凡初受胎及临月,尤宜禁戒。经云∶刀犯者形必伤,泥犯者窍必塞,打击者色青黑,系缚者相拘挛,甚至母殒,验若反掌,可不戒哉?
妊娠宜节饮食
胎之肥瘦,气通于母,恣食浓味,多致胎肥难产,故孕妇调摄饮食,宜淡泊不宜浓浓,宜清虚不宜重浊,宜和平不宜寒热。但富贵之家,肥甘悦口,抑令从俭简素势必不能。酌其所宜开列于后∶莲子 芡实 松子 熟藕 山药 鲫鱼 鸭 鲈鱼 鳗鱼 纸鱼 海参 淡菜 猪肚 笋 鲞鱼 麻油(解毒) 腐皮(滑胎),此二味临月尤宜多服。
妊娠饮食禁忌
受孕之后食犬肉,令子无声。食兔肉,令子缺唇。食姜芽,令子多指。食螃蟹,令子横生。食羊肝,令子多厄。食鳖肉,令子项短缩头。食 鱼,令子生疳蚀疮。食山羊肉,令子多病。食野鸭肉,令子倒生。食鸭卵,令子心寒。食鸡肉、鸡卵同糯米食,令子生寸白虫。食雀肉饮酒,令子多淫无耻或生雀子斑。食诸般茵蕈,令子惊风而夭。他若麦芽、大蒜最消胎气。薏米、苋菜亦易堕胎。
至于无鳞鱼、驴马肉,食之过月难产。若生冷、辛热、煎炒油面等物,亦宜避忌,免后多病,只宜蔬饭薄粥,少佐肉食。
妊娠药物禁忌
(青)斑(蝥)水蛭及虻虫,乌头附子配天雄。野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣。三棱代赭芫花麝,大戟蛇蜕莪(术)雌(黄)雄(黄)。牙硝芒硝牡丹桂(桂枝、肉桂),槐花牵牛皂角同。半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通(木通)。 砂干漆蟹甲爪,地胆茅根及蓖麻。常山商陆并牛黄,黎芦胡粉金银箔。王不留行鬼箭羽,神曲葵子与大黄。
妊娠宜服药饵
胎前产后药能起死回生,世人鉴误治之失,遂言∶胎产不必服药,迷乱人意。愚者株守强忍,以致失于调养,气血亏损,诸证蜂起,卒致难治。安可因噎而废食乎?若知保养,随时调治,气充血盈,胎安产易,其所以安全母子者,药饵之功正不浅也。
妊娠护胎法
孕已知觉,用布一幅,阔六七寸长,可横缠腰间两道者,常束腰间直至临盆方解。盖胎当未长成得此腰膂有力,偶或扑跌不致损胎。及临产解开,腹中乍宽,胎儿转身亦易,诚护胎之妙诀也。
初月胎形
妇人初受胎,一点精血凝成一粒,形如珠露,乃太极动而生阳,天一生水谓之胚。此月未有宫罗,在KT 户之间未入腹内,若无寒热疼痛,不必服药。尤不可触犯房劳,致成暗产。
二月胎形
妊娠受胎一月满足,精血近阳,珠露变成赤色,形如桃花瓣子,乃太极静而生阴,地二生火,谓之 。
此月在母阴户内六七寸,已入腹内。未入衣里,或动或不动犹有狐疑。若吐逆、吞酸,有孕明矣。或偏嗜一物,则知一脏之虚。如爱酸物,乃肝脏不能养血而虚也。
三月胎形
三月形如蚕茧,渐渐长大。一头大一头小,其微圆,未入宫罗,已至脐下,微有薄衣包裹。乃太极干道成男,坤道成女也,故谓之胎。此月胎最易动,最宜防护。
四月胎形
四月男女已分,始受水精以成血脉,形体初具,六腑顺成。此月已入宫罗之室,衣裹渐至丹田之所,忌食牛马、猪头诸般发毒之物。
五月胎形
五月始受水精,以成其气,筋骨四肢初成,毛发始生。此月已入宫室,其胎安稳。令人摸之,如覆杯者是男,如肘颈参差起者是女也。
六月胎形
六月始受金精,以成其筋,口目皆成。此月男动左,女动右,常在脐中,渐渐浮上,如鱼浮水一般。
七月胎形
七月始受木精,以成其骨,皮毛初成,游其魂,能动左手。此月男向左肋动,女向右肋动。七月已足,亦有降生成人。所以妊娠至此行步艰难。
八月胎形
八月始受土精,以成皮肤,形骸渐长,九窍皆成,游其魄,能动右手。此月脏腑初具,毛发俱生,元神俱降真灵也。
九月胎形
九月始受石精,以成皮毛,百节毕备,三转其身。此月谷入胃,眼有光,鼻有气,耳有闻,口有味,宫室罗布,以定生人也。
十月胎形
十月受气足,五脏六腑齐备,纳天地气于丹田,关节人神皆备,待时而生。其有延月而生者,富贵而寿,有月不足者,贫贱而夭。
初月养胎
妊娠一月名胎胚,饮食须精熟酸美,勿受御。宜食大麦,毋食腥辛。是谓才正是月足厥阴肝脉养胎,其经不可针灸。肝主筋及血,一月之时血行否涩不为力事,寝必安静,无令恐畏。此月经闭,无潮热疼痛,不可轻率服药。若素体弱及惯堕胎者,一有不安即当调治而预防之。宜大安胎饮。
大安饮胎
当归(二钱) 熟地黄 白术(蜜炙) 川芎(煨) 白芍(酒炒) 续断(盐水炒) 条芩(酒炒)砂仁(不炒、去壳) 桑寄生(各一钱) 人参 炙甘草 荆芥穗(各五分)
水一钟半,煎七分服。
如气不顺而喘,加苏梗一钱。
二月养胎
妊娠二月名始膏,毋食辛臊。居必静处,勿犯房劳。百节皆痛是为胎始。是月足少阳胆脉养胎,其经不可针灸。胆主精,二月之时儿精成于胞里,当慎护之,勿惊动也。若气血不足,胎气始盛,逆动胃气,恶心、呕吐,饮食少进,宜半夏汤。
半夏汤
陈皮(去白、盐水炒) 半夏(姜制、炒黄) 茯苓(各一钱) 子芩(酒炒) 枳壳(麸炒)紫苏(各八分) 甘草(炙,五分)
三月养胎
妊娠三月名始胞,此时未有定象,见物而化。欲生男者操弓矢,欲生女者弄珠玑。欲子贤能讲论诗书,欲子端严,口谈正言,身行正事,是外象而内感者也。是月手厥阴心胞络脉养胎,其经不可针灸。胞络属心,毋悲哀思虑,惊动此月,心经火盛最易堕胎。若呕吐不止,饮食少进,宜抑青丸。(须未交三月前服起)
抑青丸
川黄连(姜汁炒三次,三两)
研末,米糊,丸如绿豆大,每服三四分,加至七八分,用半夏汤(方见上)煎汤送下。
四月养胎
妊娠四月,始受水精,以成血脉。食宜稻宜鱼,是谓盛血气,以通耳目,而行经络。是月手少阳三焦脉养胎,其经不可针灸。内输三焦,此时儿六腑顺成。当静形体和心志,节饮食。若倦卧不安或口苦、头痛、脚弱及肿,急宜安胎和气散。
安胎和气散
白术(蜜炙,一钱五分) 广陈皮(去白、盐制) 白芍(炒) 黄芩(酒炒,各一钱) 当归身(一钱六分)茯苓(八分) 香附(盐水制,二钱) 川芎 炙甘草(各五分)
水煎服。
如热多加山栀仁(炒黑)一钱。
五月养胎
妊娠五月,始受火精,以成其气。卧必晏起,沐浴浣衣,深其居处,浓其衣服。食稻粱,羹牛羊,调五味,是谓养气,以定五脏。是月足太阴脾脉养胎,其经不可针灸。此时儿四肢皆成,毋太饥饱,毋食干燥炙热,毋太劳倦。若胎长腹重,睡卧不安,宜养胎饮。
养胎饮
白术(蜜炙,一钱五分) 当归身(酒洗) 白芍(酒炒) 泽泻(盐水炒,各一钱) 川芎 黄芩(酒炒)枳壳(麸炒,各八分) 炙甘草(四分)
水一钟半,煎七分,服二剂。
六月养胎
妊娠六月,始受金精,以成其筋。宜小劳,毋逸欲。毋食鸟兽肉,是谓变腠理纫筋,以养其力,以坚背膂。
是月足阳明胃脉养胎,其经不可针灸。胃主口目,此时儿口目皆成。调五味,食甘美,毋太饱。是月胎气不和,卒有所动不安,或腹痛或胀闷,宜安胎和胜饮。
安胎和胜饮
当归(二钱) 白术(蜜炙,一钱五分) 黄芩(酒炒) 白芍(酒炒) 砂仁(炒去衣) 茯苓续断(酒蒸,各一钱) 炙甘草(五分)
水一钟半,煎七分服,六日进一服。
七月养胎
妊娠七月,始受木精,以成其骨。劳身摇肢,毋使安逸,动作屈伸,以运血气。居燥处,饮食避寒。食稻粱,以密腠理,是谓养骨而坚齿。是月手太阴肺脉养胎,其经不可针灸。肺主皮毛,此时儿皮毛已成。毋多言哭,毋洗浴,毋薄衣,毋饮冷。若胎气不安,或损伤漏血,或腹大重坠,宜清胎万全饮。
清胎万全饮
阿胶(蛤粉炒珠) 熟地黄 白芍(酒炒) 黄芩(酒炒各一钱) 续断(酒蒸) 当归(土炒) 川芎(各一钱五分) 茯苓(炒) 荆芥(炒) 桑寄生(各八分) 炙甘草水煎服二剂。
八月养胎
妊娠八月,始受土精,以成皮肤。和心静息,无使气极,是谓密腠理而光泽颜色。是月手阳明大肠脉养胎,其经不可针灸。大肠主九窍,此时儿九窍皆成。毋食燥物,毋大怒。若胎气不安,气逆气喘,不问有无外感,宜和胎调气饮。
和胎调气饮
陈皮(去白、炒,二钱) 黄芩(酒炒,一钱五分) 茯苓(炒) 白术(蜜炙,各一钱) 枳壳(麸炒)苏梗(各八分) 炙甘草(五分)
九月养胎
妊娠九月,始受石精,以成皮毛,六腑百节无不悉备。饮醴、食甘、缓带,是谓养毛发致才力。是月足少阴肾脉养胎,其经不可针灸。肾主续缕,此时儿脉络续缕皆成。毋处湿冷,毋着炙衣。故虽无他证,亦宜顺气和中安胃,使无难产之患,宜顺胎饮。
顺胎饮
当归(二钱) 白术(蜜炙,二钱五分) 黄芩(酒炒) 苏梗 白芍(酒炒) 大腹皮(酒炒,各一钱)
水煎服,八日进一服。
十月养胎
妊娠十月,五脏俱备,六腑齐通,纳天地气于丹田,关节人神皆备,待时而生。是月足太阴膀胱脉养胎,其经不可针灸。自初月至此,唯手少阴手太阳心脉也,以君主之,官无为而尊也。宜滑胎饮。
滑胎饮
当归 茯苓(各一钱五分) 白术(蜜炙) 川芎(煨) 香附(制) 陈皮(去白,各一钱) 苏梗(八分)黄芩(酒炒,五分) 炙甘草(三分)
水煎服。
如气虚加人参一钱,胎肥者加枳壳(麸炒)一钱五分,二三日进一服,至产方止。
初月胎证
妇人月经一月不行,六脉平和,或见吞酸恶食,或见微寒微热,懒于举动,胎也。若六脉中见有病脉,便非若知。已有胎而恶心呕吐不思饮食,惟养血安胎、理气健脾为第一要策,宜中和汤。少妇初次怀胎一月满足,含羞不对人言,医者不识,误作阻经医治,致有头晕呕吐恶心,饮食不进,腰腹疼痛,六脉浮紧,及体弱病后受胎,宜罩胎煎。
中和汤
人参(六分) 当归身(一钱五分) 砂仁(炒) 香附(制,各一钱) 白芍(酒炒) 茯苓 藿香陈皮(去白,各八分) 炙甘草(五分)
水一钟半,煎七分,空心服。
罩胎煎
当归 白芍(酒炒,各一钱半) 枳壳(麸炒,二钱) 砂仁(一钱) 炙甘草(五分)
水煎,空心服。
二月胎证
妊娠禀受怯弱,受胎一月便有阻病,颜色如故,脉息和顺,但觉肢体沉重,头目皆眩,恶食择食,甚者或作寒热呕吐痰水,恍惚不能支持,宜茯苓汤。若脏寒呕恶,胎气不安,宜理阴煎。若心虚烦闷,恶进饮食,宜木瓜汤。若胃虚气逆,呕吐不食,宜缩砂散。若寒俭之妇,移砖运瓦触伤胎气,致胎不安,宜和气散。若惯堕胎者,宜每月服和气散二剂,保过五个月而止。
茯苓汤
赤茯苓 熟地黄(各一钱) 半夏(制、炒黄,一钱) 旋复花 人参 白芍(炒) 川芎 桔梗 甘草(炙) 橘红(各七分) 姜(七片)
水煎,滤渣服。
理阴煎
熟地黄(三钱) 当归(二钱) 炙甘草(一钱) 干姜(炒,一钱)
水一钟半,煎七分,食远服。
木瓜汤
人参(一钱) 橘红 枇杷叶(去毛、蜜炙) 木瓜 麦冬(去心) 藿香(各八分) 竹茹(弹子大,一丸)姜(三片)
水煎,温服。
缩砂散
缩砂仁(炒、去壳)
研极细末,每服二钱,姜汁调米饮下。
和气散
藿香 陈皮 白术(蜜炙) 砂仁(炒) 黄芩 桔梗 益智仁(各一钱) 浓朴(姜制) 枳壳(麸炒,各一钱半) 甘草(炙) 苏叶(各八分) 小茴(七分) 灯心(十茎)
水煎,空心服。
三月胎证
妇人受胎经三月而堕者,虽气血不足,亦中冲脉有伤。中冲即阳明胃脉供养胎孕。至此时,必须节饮食,绝嗜欲,戒恼怒。若胎动不安,宜千金保胎丸。若大便燥厥,腹满努力难解,无故悲泣,谓之脏躁,宜清燥汤。若值天时大寒大热所染各证,宜和气散加减服之。
千金保胎丸
杜仲(姜汁炒断丝) 白术(蜜炙,各二钱) 当归(酒洗) 熟地黄(姜汁炒) 阿胶(蛤粉炒成珠)益母草 川续断(酒炒) 香附米(四制) 条芩(酒炒,各一两) 川芎 艾叶(醋煮) 陈皮(去白,各五钱)砂仁(二钱五分) 炙甘草(一钱)
上为末,枣肉和丸梧子大,每服百丸,空心,米饮下。
清燥汤
栝蒌仁(炒研) 白芍(酒炒) 当归身(各一钱半) 生地黄(酒洗) 麦冬(去心) 麻仁(炒,各二钱)枳壳(麸炒) 条芩(各一钱) 甘草(四分) 松子仁(三钱)
河水煎,入蜂蜜十匙,温服。
和气散
藿香 陈皮 白术(蜜炙) 砂仁(炒) 黄芩 桔梗 益智仁(各一钱) 浓朴(姜汁炒) 枳壳(麸炒,各一钱半) 甘草 苏叶(各八分) 小茴(七分) 灯心(十茎)
水煎服。
热加柴胡一钱,黄芩加倍;疟加青皮一钱,草果一钱五分;嗽加杏仁(去皮尖,杵),五味子各一钱半;喘加香附米(制)一钱;呕加茯苓、半夏(制、炒黄)各一钱。
四月胎证
妊娠四月,身体困倦,寒热往来,饮食无味,贪睡头晕,四肢酸软,宜活胎散。若内热体倦,腰腿酸痛,白带淋漓,小便频数,不思饮食,宜固真饮。
活胎散
苏叶(六分) 枳壳(麸炒,一钱三分) 浓朴(姜制) 香附(制,各一钱) 砂仁 苍术(米泔浸)陈皮(去白,各七分) 小茴香 甘草(各五分)
水煎,温服。
固真饮
白术(蜜制) 条芩 续断(盐水炒) 白莲须 芡实 广陈皮 杜仲(盐水炒断丝) 山药(各一钱五分)麦冬(去心,二钱) 白建莲(不去心、五粒、杵)
天泉水或井华水煎服。
五月胎证
胎临五月,妊娠困弱。但觉腹重贪睡,饮食无味,腹中膨胀,宜瘦胎饮。若禀赋虚弱,胎萎不长,由血虚者宜四物汤加香附、砂仁。由气虚者宜四君汤加香附、砂仁。由气血两虚者宜八珍汤加香附、砂仁。古人治胎前证,每将人参、砂仁同用,取其一补一顺。补则气旺而无堕胎之患,顺则气和而无难产之忧,良要法也。
瘦胎饮
当归身 白术(蜜炙,各七分) 泽泻 白芍 枳壳(麸炒) 益智仁 香附(制,各一钱) 柴胡甘草(各五分)
水煎,空心服。
加味四物汤
熟地黄 当归(各一钱五分) 川芎 白芍 香附(制,各一钱) 砂仁(炒,五分) 姜(三片) 枣(二枚)
水煎服。
加味四君汤
人参 白术(蜜制) 茯苓(各一钱五分) 炙甘草 香附(制,各一钱) 砂仁(炒,五分) 姜(三片) 枣(二枚)
水煎服。
八珍养胎饮
人参 白术(蜜炙) 茯苓 熟地黄 当归 白芍 川芎 香附(制,各一钱) 砂仁(炒、去壳,五分)炙甘草(五分) 姜(三片) 枣(二枚)
水煎服。
六月胎证
妊娠元气不实,发热倦怠,致胎不安,宜当归散。若饮食不甘,呕吐不止,宜加味六君汤。若脾胃气虚不能承载,致胎作胀或胀作痛,宜加味安胎饮。不应,宜补中益气汤。
当归散
当归 川芎 白芍(炒) 白术(蜜炙) 黄芩(酒炒,各五钱)
为末,每服二钱,白汤调下。
若因气恼不安加枳壳(麸炒)五钱,胸膈痞闷再加苏梗三钱,或作疼痛加柴胡五钱。
加味六君汤
人参 白术(蜜炙,各一钱半) 茯苓 陈皮(去白) 半夏(制、炒黄) 苏叶 枳壳(麸炒,各八分)炙甘草(五分) 姜(三片) 枣(二枚)
水煎服。
加味安胎饮
白术(蜜炙,二钱) 人参 当归 熟地黄 川芎 白芍 陈皮 苏叶 黄芩(蜜炙) 炙甘草(各一钱)升麻(五分) 姜(三片) 枣(二枚)
水一钟半,煎七分服。一方有砂仁。
补中益气汤
人参 黄 (蜜炙) 白术(蜜炙) 炙甘草(各一钱半) 当归(一钱) 陈皮(五分) 升麻(炒)柴胡(各三分) 姜(三片) 枣(二枚)
水煎,空心服。
七月胎证
妇人受孕,遇三五七阳月,往往堕胎。如前次三个月而堕,则后次有胎必如期复堕。故半产后,须多服养气血,固胎元之药,以补其虚。若后次有胎,必先于两个半月后即服清热安胎药数剂,以防三月之堕。至四个半月后再服八九剂,防过五月至六个半月,再服五七剂,以防七月及至九个月,可保无虞矣。其预防堕胎之药,三月以前宜芎归补中汤或泰山盘石散。五月以前宜安胎饮或加味异功散。如呕吐宜加味六君煎。七月以前宜保胎无忧丸或加味益气汤,如有别证更加斟酌。此月防过尤宜服安胎丸。
芎归补中汤
黄芩(蜜制) 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 白术(蜜炙,各一钱半) 阿胶(蛤粉炒成珠) 五味子(不见火) 炙甘草(各五分)
水一钟半,煎七分,不拘时服。一方无木香。
泰山磐石散
人参 黄芩 川续断 黄 (蜜炙) 当归(各一钱) 白芍(酒炒) 熟地黄(各八分) 川芎 砂仁(研) 炙甘草(各五分) 白术(蜜炙,二钱) 糯米(三钱)
水一钟半,煎七分,食远服。但觉有孕,三五日常服一剂,方保无虞。若有热者倍用黄芩,少用砂仁。胃弱者倍用砂仁,少黄芩。
安胎饮
白术(蜜炙) 当归 条芩(炒) 苏梗(各一钱) 熟地黄 白芍(各八分) 川芎 香附(制)砂仁(炒、研,各六分) 陈皮(五分) 甘草(四分)
水煎服。如胎动不安加阿胶(蛤粉炒成珠)一钱。胎痛倍用砂仁。
加味异功散
人参 白术(蜜炙) 当归 川芎 陈皮 茯苓 阿胶(蛤粉炒成珠) 麦冬(去心) 炙甘草(各等分)姜(三片) 枣(二枚)
水煎服。
加味六君汤
人参 白术(蜜炙) 茯苓 炙甘草 陈皮(去白) 半夏(姜制、炒黄) 白扁豆(姜汁炒) 砂仁(炒,各一钱) 姜(五片) 枣(四枚)
水一钟半,煎七分,食远服。
保胎无忧丸
党参(饭上蒸三次) 白术(蜜炙黄、勿焦) 当归(酒炒,各四两) 大熟地(酒蒸,六两) 茯苓(乳蒸三次) 山药(乳蒸三次) 杜仲(姜汁炒断丝) 白芍(酒炒,各三两) 川芎(炒黑,二两) 续断(酒洗、晒干,五两) 子芩(酒炒) 砂仁(炒、另研细末) 甘草(蜜炙,各一两) 糯米(炒,五两)
为末,蜜丸,每服三钱,白汤下,早晚各一服。
加味益气汤
人参 黄 (蜜炙) 白术(蜜炙) 甘草(炙,各一钱五分) 当归(二钱) 川芎 砂仁 陈皮酸枣仁(炒,各八分) 升麻(炒) 柴胡(各三分) 姜(三片) 枣(二枚)
水煎,空心服。
安胎丸
生地黄(四两,砂仁末一两、拌酒、蒸晒九次) 当归身(酒炒) 白芍(酒炒) 白术(切片、饭上蒸、晒五次、蜜炙,各三两) 广陈皮(去白) 条芩(酒炒) 川续断(盐水炒) 杜仲(盐水炒断丝) 麦冬(去心,各二两)
上为末,蜜丸梧子大,每朝砂仁汤送下四钱。如脾虚泄泻加淮山药、菟丝饼各三两,气虚加人参二两,血虚加阿胶(蛤粉炒珠)二两。
八月胎证
妊娠七八个月,觉胎气展大,恐患难产,宜束胎丸,以扶母气缩儿胎,使之易产。然必胎气强盛者乃可服。
又妊娠常苦难产,至七八月,心更恐惧,致胎不安。盖恐则气怯,怯则上焦闭,下焦胀,气乃不行,以致难产,宜达生散以宽其气。
束胎丸
条芩(酒炒、勿太熟、春冬用五钱、秋七钱、夏一两)白术(蜜炙,三两) 陈皮(二两) 茯苓(七钱五分)
为末,糊丸,每服五十丸,白汤下。
达生散
大腹皮(酒洗,二钱) 甘草(炙,一钱五分) 当归 白术(蜜炙) 白芍(各一钱) 人参 陈皮苏叶 枳壳(麸炒) 砂仁(各五分)
水一钟半,煎七分服。
九月胎证
妊娠八九月,胎动不安,心腹疼痛,面目青冷,汗出,气欲绝。此由劳动用力伤胎宫,宜钩藤汤。若胎动下血,宜胶艾芎归汤。
钩藤汤
钩藤 当归 人参 茯苓(各一钱) 桔梗(一钱五分) 桑寄生(五分)
水煎服。
胶艾芎归汤
阿胶(蛤粉炒成珠) 当归 川芎 艾叶(各二钱) 炙甘草(一钱)
水煎服。
十月胎证
妊娠难产多由气血虚弱,荣卫涩滞,以致之故。生不可催,只宜调和气血。气充血盈,产自无虞。若素禀虚弱,胎素不安者,临月宜常服五福饮。若胎气逆,临褥难产者,宜保生无忧散。若素患产难者,欲缩胎易生,宜达生散。若保产催生屡试屡验,惟资生汤、福胎饮堪称神剂。
五福饮
人参(二三钱) 熟地黄(三四钱) 当归(二三钱) 白术(蜜炙,一钱五分) 炙甘草(一钱)
水一钟,煎七分,食前温服。
保生无忧散
当归(酒浸、炒) 枳壳(盐水炒) 川芎 木香(不见火) 白芍(酒炒) 炙甘草(各一钱半)血余( 、存性、另研末) 乳香(另研末,各五分)
水煎,入血余、乳香二味末药,不拘时服。
达生散
大腹皮(二钱,豆汁浸水洗四次,净,晒干) 人参 陈皮 紫苏叶 当归身 白芍(酒炒) 白术(蜜炙,各一钱) 炙甘草(五分) 葱白(一茎)
黄杨树头七枚,春加川芎,夏加黄芩,秋冬加砂仁、枳壳。
水煎服。
资生汤
紫浓朴(姜汁炒) 蕲艾(醋炒,七分) 当归(酒洗) 川芎(各一钱五分) 川贝母(去心、另研)菟丝子(各一钱) 川羌活 甘草(各五分) 荆芥穗 生黄 (各八分) 枳壳(麸炒,六分) 白芍(酒炒,一钱二分) 姜(三片)
水二钟,煎八分,入川贝母末和匀,空心温服。临月服三五剂,永无难产之患。若七个月服起,七月服一剂,八月服二剂,九月服三剂,十月服三五剂,临产再服一剂,其效如神。
福胎饮
当归(一两,酒洗) 枳壳(麸炒) 川芎(三钱) 益母草(二钱) 黄 (五钱)
水煎服。临盆将产,服此最妙。
安胎总论
妊娠脾胃旺,气血充,则胎安产易,子亦多寿,何必服药。若气血衰,脾胃弱而饮食少思,则虚证百出。或不妊,或妊而屡堕,更或外感六淫,内伤七情,耗散真元,皆堕胎之由也。故参术、条芩乃安胎之圣药,芎、归、熟地实补血之良方。佐以苏叶、陈皮可为常服之剂。妊成六月之前,其胎尚未转运,茯苓性降,不宜多用。黄 肥胎,岂可常加。香附虽胎喘宜加,久服则虚人有害。砂仁虽止呕定痛,多服亦动血行胎。历考丹溪之论不过数言。安胎之方止于三四,若能加减医治,可以十全八九。
胎寒不安
胎寒之证,或吞酸吐酸,或呕恶胀满,或喜热畏凉,或下寒泄泻,或脉多沉细,而胎有不安者,宜温胃饮、理阴煎加减主之。
温胃饮
人参(一二钱) 白术(蜜炙,二钱) 扁豆(炒,二钱) 干姜(炒焦,一二钱) 炙甘草(一钱)当归(一二钱,滑泄者不用)
水煎,食远温服。
若下寒带浊加破故纸二钱。气滞加木香七分。腹痛加砂仁七分。泄泻加白豆蔻一钱。如兼外邪及肝肾病,加肉桂、桂枝,甚者加柴胡一钱。脾虚下陷加升麻三五分。湿痰痞满加茯苓。脾胃虚极,呕吐不止,倍用参术。
理阴煎
熟地黄(三五钱) 当归(二三钱) 炙甘草(一二钱) 干姜(炒,一钱)
水煎,温服。
或加肉桂一钱。若脾肾两虚,或呕或胀,加茯苓一二钱。腰腹疼痛加杜仲(炒断丝)、枸杞各一钱。腹胀滞痛加陈皮、砂仁各一钱。如兼外邪加柴胡一钱。
胎热不安
胎热之证,必多烦热。或渴,或燥,或上下不清,或漏血、溺赤,或六脉滑数。而胎有不安者,宜凉胎饮、保阴煎。
凉胎饮
生地黄 白芍(各二钱) 黄芩 当归(各一二钱) 甘草(七分) 枳壳(麸炒) 石斛(各一钱)茯苓(一钱五分)
水煎,食远温服。
如热甚加黄柏一钱。
保阴煎
生地黄 熟地黄 白芍药(各二钱) 淮山药(姜制) 川续断 黄芩 黄柏(各一钱五分) 甘草(一钱)
水煎,食远温服。
如小水多热,或怒火动血加栀子(炒焦)一钱。夜热身热加地骨皮一钱五分,肺热多汗加麦冬、酸枣仁各一钱。血热甚者加黄连一钱。血虚血滞、筋骨肿痛加当归一二钱。气滞而痛,去熟地黄,加陈皮、香附各一钱。血脱血滑,日久不止,加地榆一钱或乌梅一个。肢节筋骨肿痛,加秦艽、丹皮各一钱。
胎虚不安
胎气有虚而不安者,最费调停,要皆以胎元饮为主。若心脾气虚者,宜逍遥饮,归脾汤。若肝肾血虚者,宜左归饮、固阴煎。若脾肾气虚而兼带浊者,宜秘元煎、菟丝煎。若气血俱虚者,宜八珍汤、十全大补汤。
胎元饮
人参 当归 杜仲(盐水炒断丝) 白芍(炒,各二钱) 熟地黄(二三钱) 白术(蜜炙,一钱五分)炙甘草(一钱) 陈皮(七分,无滞不用)
水煎服。
如下元不固而多遗浊者,加淮山药、补骨脂各一钱。气虚倍白术加黄 (蜜炙一钱、胸膈不快者 、术俱勿用)。虚而兼寒,多呕加炮姜一钱。虚而兼热,去杜仲加黄芩一钱五分,或加生地黄二钱。阴虚小腹痛,加枸杞二钱。多怒气逆加香附(制)一钱,或加砂仁(炒)一钱。触伤动血加川续断、阿胶(炒珠)各一钱。呕吐不止加半夏(制、炒黄)一钱,生姜三五片。
逍遥散
当归(一二钱) 白芍(一钱五分) 熟地黄(三五钱) 酸枣仁(炒,二钱) 茯苓(一钱五分)远志肉(三五分) 陈皮(八分) 炙甘草(一钱)
水煎,温服。
如气虚加人参一二钱,气滞加香附(制)一钱。
归脾汤
人参 黄 (蜜炙) 白术(蜜炙) 茯苓 酸枣仁(炒,各二钱) 远志肉 当归(各一钱) 木香(不见火) 炙甘草(各五分) 圆眼肉(七枚)
水煎,食远服。
左归饮
熟地黄(二三钱) 淮山药 枸杞(各二钱) 炙甘草(一钱) 茯苓(一钱五分) 山萸肉(一钱,畏酸者少用)
水煎,食远服。
如肺热而烦加麦冬(去心)二钱。血滞加丹皮二钱。心热而燥加玄参二钱。脾热易饥加白芍二钱。肾热骨蒸多汗加地骨皮二钱。血热妄动加生地黄二钱。阴虚不宁加女贞子二钱。血虚而燥加当归二钱。
固阴煎
人参(一二钱) 熟地黄(三五钱) 淮山药(姜制,二钱) 山萸肉(一钱五分) 远志肉(炒,七分)炙甘草(一钱) 五味子(十四粒) 菟丝子(炒香,二钱)
水煎,食远服。
如阴虚微热加续断二钱。腹痛溏泄加补骨脂一钱。肝肾血虚,小腹疼痛加当归二三钱。脾虚多湿,或兼呕恶加白术一二钱。元气不固加升麻(炒)一钱。心虚不眠多汗加酸枣仁(炒)二钱。
秘元煎
远志肉(炒,八分) 淮山药(姜制,二钱) 芡实(炒,一钱) 酸枣仁(炒、杵,二钱) 白术(蜜炙)茯苓(各一钱五分) 炙甘草(一钱) 人参(一二钱) 北五味(十四粒,畏酸者去之)
水煎,食远服。
气虚加黄 (蜜炙)一钱,有热加苦参一钱。
菟丝煎
人参 淮山药 当归 菟丝子(制炒) 酸枣仁(炒) 茯苓 炙甘草 远志肉(制,四分)
上加白术(蜜炙)一钱,水煎,调鹿角霜研末一钱服。
八珍汤
人参 白术(蜜炙) 茯苓 炙甘草 熟地黄 当归 川芎 白芍(各等分) 姜(三片) 枣(二枚)
水煎服。
十全大补汤
人参 白术(蜜炙) 茯苓 黄 (蜜炙) 当归 熟地黄 白芍 川芎(各一钱) 肉桂 炙甘草(各五分)姜(三片) 枣(二枚)
水煎服。
胎实不安
胎实而不安者,惟其素本不虚,而或多郁滞者有之,治宜开之、导之。若呕吐不止者,参橘汤。食滞胀满者,小中和饮。肝气滞逆肿满者,解肝煎。怒动肝火者,化肝煎。脾肺气滞上攻作痛者,紫苏饮。气滞兼痰者,四七汤。气滞兼火者,枳壳汤。
参橘汤
人参 陈皮 麦冬(去心) 白术(蜜炙,一钱) 浓朴(姜制) 茯苓(各五分) 炙甘草(三分)
上加淡竹茹弹子大一丸,姜三片,水煎,温服。
若中脘停痰加枳壳(麸炒)、半夏(姜制、炒黄)各一钱。
小中和饮
陈皮 茯苓 浓朴(姜制,各一钱半) 山楂扁豆(炒,各二钱) 甘草(五分) 姜(五片)
水煎服。
呕吐加半夏(姜制、炒黄)一钱,胀满加砂仁七分,火郁加栀子炒黑一钱,气逆血滞加紫苏梗、香附(制)
各一钱,寒滞加干姜一钱、肉桂五分。
解肝煎
陈皮 半夏(姜制、炒黄) 浓朴(姜制) 茯苓(各一钱五分) 苏叶 白芍(各一钱) 砂仁(七分)姜(三片)
水煎服。
如胁腹胀痛加白芥子一钱,胸膈气滞加枳壳(麸炒)、香附(制)各一钱。
化肝煎
青皮 陈皮(各二钱) 白芍 丹皮 栀子(炒焦) 泽泻(各一钱五分) 贝母(三钱)
水煎,食远温服。
大便下血加地榆,小便下血加通草(各一钱五分,去泽泻加甘草)。兼寒热加柴胡一钱,火盛加黄芩一钱。
胁腹胀痛加白芥子一钱。胀满勿用白芍。
紫苏饮
小腹皮 芎川 白芍 陈皮 苏叶 当归(各一钱) 人参甘草(各五分) 姜(三片) 葱白(一茎)
水煎服。
四七汤
半夏(姜制,一钱五分) 茯苓(一钱二分) 苏叶(六分) 浓朴(姜制,九分) 姜(七片) 枣(二枚)
水煎服。或加当归一钱更妙。
枳壳汤
枳壳(麸炒) 黄芩(酒炒,一钱) 白术(蜜炙,二钱)
水煎,食远服。气滞加陈皮一钱,茯苓八分。
胎痿不长
妊娠五六个月。胎痿不长,由于妊母禀赋虚弱。若气血两虚,宜八珍汤(方见前,胎虚不安条中),参术、茯苓宜加倍。若脾胃虚弱,宜六君子汤。但使饮食强壮,水谷运化,则气血日生,而胎自长矣。若素有风冷,宜长胎白术丸。
六君子汤
人参 白术(蜜炙) 茯苓 炙甘草 陈皮 半夏(制、炒黄)
姜枣为引,水煎服。
若郁怒、胁痛、呕吐、寒热往来,加柴胡、山栀、枳壳、紫苏、桔梗。
长胎白术丸
白术(蜜炙) 川芎 阿胶(炒珠) 干地黄(各六钱) 牡蛎( 研,二钱) 川椒(去目,一钱)
蜜丸,米饮下,每服三十丸。
胎气上逼
妊娠将养如法,则气血调和,胎安,而产亦易。否则胎动气逆,临产亦难,且危矣。治宜芩术汤加阿胶。
芩术汤
子芩(三钱) 白术(蜜炙,一钱五分)
上加阿胶(炒珠)一钱,水煎服。
风邪加干姜、豆豉各一钱。寒加葱白三茎。热加天花粉一钱。寒热加柴胡一钱。项强加葱白三茎。温热、腹痛加白芍一钱。腹胀加浓朴(姜制)一钱。下血加熟艾、地榆各一钱。腰痛加杜仲(盐水炒)。惊悸加黄连一钱。烦渴加麦冬(去心)一钱、乌梅一个。思虑太过加茯神一钱。痰呕加旋复花、川贝母(去心)一钱,或酌用半夏曲一钱。劳役加黄 一钱。气喘去白术加香附(制)一钱。便燥加麻仁一钱。素惯难产,加枳壳(麸炒)、苏叶各一钱。素惯堕胎加杜仲(盐水炒)一钱。若素血虚加川芎、当归各二钱。
胎气攻心
妊娠过食辛热毒物,热积胎中,以致胎儿不安,手足乱动,上攻心胞,母多痛苦。宜调中和气饮、胜红丸。
调中和气饮
大黄 石膏(各一钱) 槟榔 枳壳(麸炒) 黄芩 知母(各八分) 黄连(六分) 黄柏(五分)柴胡(三分)
水煎,空心服。
胜红丸
红花子(研、去油,十粒) 百草霜(一钱)
为末,粳米糊丸,葱汤下。
胎气喘急
妊娠过食生冷,兼有风寒,客于胃肺。因而痰喘气紧,夜卧不安,宜紫苏安胎饮。
紫苏安胎饮
紫苏 枳壳(麸炒) 大腹皮 桔梗 贝母(去心) 知母 桑白皮 当归(各八分) 甘草 五味子石膏( ,各三分)
水煎服。
胎动
妇人受妊,则碍脾运化。迟则生湿,湿则生热,热则血易动,血动则胎不安。犹风撼其木,人折其枝也。
火能消物造化自然之理,故胎之堕也,属虚属热者常多,治宜清热养血。若素惯半产者,宜金匮当归散。脾虚而血热者,宜四圣散。肝肾虚而血热者,宜凉胎饮(方见前胎热不安条中)。肝脾虚而血热者,宜固阴煎(见前胎虚不安条中)。若素禀虚弱或值天行炎热,或患热证病,愈后而胎有不安者,宜芩术汤(黄芩、白术为安胎之圣药,盖为血热胎不安者言也)。
金匮当归散
黄芩 白术(蜜炙) 当归 川芎 白芍(各一两)
为末,每服三钱,米饮调下。
四圣散
条芩 白术(蜜炙) 砂仁(炒) 阿胶(炒珠)
上各等分,研极细末,每服二钱,蕲艾煎汤调服。(一方有白芍、无阿胶)若改散为汤,则砂仁用当减半。
芩术汤
子芩(三钱) 白术(蜜炙,一钱五分)
水煎服。(急则一日服二剂,缓则五日服一剂)。
胎漏
妊娠心腹痛而下血者为胎动,不痛而下血者为胎漏。大抵胎漏,由血热者下血必多。若内热作渴者,宜益母四物汤。血黑成片者,宜加味三补丸。血虚者,胶艾四物汤或二黄散。血虚微热者,宜续断汤。气虚者,宜胶艾四君汤。气虚有热者,宜香砂四物汤。劳役下血者,宜加味枳壳汤。劳役、感寒以至气虚欲堕者,宜芎归补血汤。房劳触伤者,宜八珍汤(方见前胎虚不安条中),加阿胶一钱,蕲艾五分。下血过多者,宜八珍汤(方见前胎虚不安条中),未应,用补中益气汤。脾胃虚弱而下水不止,宜补中益气汤加五味子。脾胃虚陷而下血不止,宜补中益气汤倍加柴胡、升麻。若漏血如月经,以至胞干,子母俱损者,宜二炒煎。若漏下黄汁如豆汁甚多者,宜黄 汤。若火热迫血妄行者,宜凉胎饮。(方见前胎热不安条中)。热甚者,徙薪饮。若肝经有风热者,宜防风黄芩丸。若怒气伤肝而暴下血者,宜保阴煎(方见前胎热不安条中)。若母气壮盛,身无所苦,而月经如常漏下者,此阴胎有余而血之溢也。儿大能饮血自止矣,不必治之。然亦不可使之多下,治宜和血凉血,健脾安胎,宜四妙散。
益母四物汤
熟地黄 当归 白芍(炒) 川芎 益母草 黄芩(酒炒) 黄连(姜汁炒) 白术(白蜜炙,各一钱)
水煎,食前服。
加味三补丸
黄芩(酒炒) 黄连(酒炒) 黄柏(酒炒) 香附(制) 白芍(酒炒,各一钱)
水煎,温服。
胶艾四物汤
阿胶(炒珠) 艾叶 熟地黄 当归 川芎 白芍(酒炒,各一钱)
水煎服。
二黄散
生地黄 熟地黄(各等分)
为末,每三钱,白术(蜜炙)、枳壳(麸炒)各一钱,煎汤调下。
胶芩四君汤
人参 白术(蜜炙) 茯苓 甘草(炙) 阿胶(炒珠) 黄芩(酒炒,各一钱) 姜(三片) 枣(二枚)
水煎服。
香砂四物汤
熟地黄 当归 白芍 川芎 阿胶(炒珠) 条芩(各一钱) 砂仁 香附(炒黑) 艾叶(各五分)糯米(一撮)
水煎服。
加味枳壳汤
白术(蜜炙) 熟地黄(各一钱) 生地黄 枳壳(麸炒) 黄芩(炒,各五分)
水煎服。如未效加当归一钱。
芎归补血汤
黄 (蜜炙) 当归 白芍 白术(蜜炙,各一钱半) 阿胶(炒珠) 五味子(杵) 干姜(炮,各一钱)人参 杜仲(盐水炒断丝) 炙甘草(各五分)
水煎服。(一方有木香五分)
补中益气汤
人参 黄 (蜜炙) 白术(蜜炙) 甘草(炙,各一钱五分) 当归(一钱) 陈皮(五分) 升麻柴胡(各三分) 姜(三片) 枣(二枚)
水煎,空心服。
二妙散
熟地黄(炒) 干姜(炮,各二钱)
为末,米饮调服。
黄 汤
黄 (二两) 糯米(一合)
水煎服。
徙薪饮
陈皮(八分) 黄芩(二钱) 麦冬(去心) 白芍 黄柏 茯苓 牡丹皮(各一钱五分)
水煎,食远温服。
如郁气逆,肝胁痛动血者,加青皮、山栀仁(炒黑)各一钱。
防风黄芩丸
条芩(炒黑) 防风(等分)
为末,酒丸,米饮送下二钱。
四妙散
当归(二钱) 川芎 白术(蜜炙) 黄芩(各一钱)
水煎,食远服。如未效加阿胶(炒珠)一钱。
痛胎
妊娠,初受妊时,取常患腹痛者,此由血热之故。名曰痛胎,一时不能速愈,宜服栀芩汤数剂。
栀芩汤
山栀仁 黄芩 当归 元参 枳壳(麸炒) 苏梗 广皮 白芍 杜仲(盐水炒断丝)
各等分,水煎服。
滑胎
妊娠有三四月而堕者,有六七月而堕者,有屡孕屡堕者。由于气血不充,名曰滑胎,宜固胎丸、益母丸。
固胎丸
人参 黄 (蜜炙) 茯苓 白术(蜜炙) 杜仲(盐水炒) 川续断 山萸肉 白芍 丹参 川芎 山药当归 生地黄 香附(制) 砂仁 薄荷水煎服。
益母丸
益母草(一斤) 当归(四两)
为末。蜜丸弹子大,白汤下。
胎热
妊娠将临月,两目失明不见灯火,头痛、眩晕、腮颌肿,不能转侧,此肝经热毒上攻,由过食炙爆、火酒、辛辣等物。名曰胎热。宜消风散、天冬饮。
消风散
荆芥 甘草 羌活 川芎 人参 茯苓 僵茧(炒) 防风 藿香叶 蝉蜕(去翅、足) 陈(去白)浓朴(姜制)
水煎,食远服。
天冬饮
天门冬(去心) 知母(炒) 茯苓 羌活 人参 防风 五味子 茺蔚子水一钟,煎七分,食远服。
胎寒
妊娠不守禁忌,纵恣口腹,过食生冷瓜果及当风取凉,以致胎冷不安,胸腹胀痛,肠中虚鸣,四肢拘急,泄泻欲绝,名曰胎寒。宜安胎和气饮。
安胎和气饮
诃子(煨) 白术(蜜炙,各二钱) 陈皮 良姜(炒) 木香 白芍 炙甘草 陈米(各一钱) 姜(五片)
水煎服。
小产
小产非正产之证,不可作产前治。盖小产,气血大伤,胎动而下,必损带脉,急宜大补气血,则带脉损处可以复生。他日受妊,庶无再损之患,宜大补地黄汤。
大补地黄汤
人参 白术(蜜炙) 当归(各五钱) 茯苓(三钱) 熟地黄一两) 杜仲(盐水炒,二钱) 炮姜(五分)
水煎服。
半产
妊娠三月(未成形而胎下)者为堕胎,五月而堕者为小产,七月而堕者为半产,此皆重于大产。但人视为轻,忽而殒,命者有之。治宜补血养气,生新去瘀。若未足月,痛而欲产,下血不止,宜芎归补血汤,倍加知母止之。产而下血不止,宜人参黄 汤。产而血瘀心腹疼痛,手按愈甚,宜当归川芎汤。胎气弱而小产,宜八珍汤(方见前胎虚不安条中)。血出过多而发热,宜圣愈汤。汗出不止,宜独参汤。发热烦躁,大渴面赤,脉洪而虚,宜当归补血汤。身热面赤,脉沉而细,宜姜附四君汤。
芎归补血汤
黄 (蜜炙) 当归 白术(蜜炙) 杜仲(盐水炒) 白芍(各一钱) 干姜 阿胶(炒珠) 川芎五味子 木香(不见火) 人参 甘草(炙,各五分)
上加知母二钱,水煎服(一方无木香)。
人参黄 汤
人参 黄 (蜜炙) 当归 白术(蜜炙) 白芍 艾叶(各一钱) 阿胶(炒珠,二钱)
水煎服。
当归川芎汤
当归 熟地黄 白芍(炒) 玄胡索(炒) 川芎 桃仁(去皮尖、捣) 红花 香附(制) 青皮(炒)泽兰叶 牡丹皮水煎,入童便、酒各小半,冲服。
圣愈汤
人参 川芎 当归 熟地黄(酒蒸) 生地黄(酒洗) 黄 (蜜炙,各一钱)
水煎服。
独身汤
人参(二两)
水一钟半,煎七分,温服。
当归补血汤
黄 (蜜炙,一两) 当归(三钱)
水一钟半,煎八分,食远服。
姜附四君汤
人参 白术(蜜炙) 茯苓 炙甘草(各一钱) 干姜(炮) 附子(制熟,各五分)
水煎服。
小产胞宫下陷
妊娠年及中衰,胎元无力,则常有胎不能长及多小产,昏晕之患,此气血衰败而然。血气既衰,则凡小产之后,往往有胎既落,而复又下坠。如更有一胎欲产者,此非胎也,乃因气血虚,而胞宫随胎下陷也。妊娠不知,必至惊慌,抑知此无足虑。但以寿脾煎加升麻五分,或八珍汤(方见前胎虚不安条中),或十全大补汤(方见前胎虚不安条中),或芎归补血汤(方见上半产条中)治之,则自安矣。
寿脾煎
白术(蜜炙,二三钱) 当归 山药(各二钱) 炙甘草(一钱) 酸枣仁(一钱五分) 远志(制,三五分) 干姜(炮,一二钱) 莲肉(去心、炒,二十粒) 人参(随宜二三钱,急则用一两) 加升麻(炒,五分)
水煎服。