二、顽痹痼疾、久病必瘀,刺罐结全,活血化瘀。
在针灸治疗中结合拔罐以提高疗效,这是杨氏针灸疯科流派的师承衣钵,先祖父永璇公曾说过:“火罐疗法虽属外治法之一,但有全身作用,既能单独使用,利用拔罐时的负压作用,开豁毛窍,吸邪外出,能使血液溢出血管,流畅气血、祛邪镇痛,也可配合针刺后拔罐,更能从针孔中吸收病邪,从腠理外出,疏通经络、利气活血。先祖父在晚年时为了提高疗效,千方百计解除病人痛苦,他孜孜不倦,悉心钻研,根据刺罐结合的治疗经验,创造了多针浅刺,活血化瘀的絮刺火罐疗法,经过辨证处方后运用七星针叩刺,微微出血,拔以火罐,吸出稠液汁沫或瘀血凝块,达到祛瘀生新,舒筋活络的目的,凡属气滞血瘀范畴的疾病,皆属治疗适应症,此必须明确辨证是否属于气滞血瘀。我们从以下四个方面进行检查筛选。首先要问清病史,必须是慢性久病,已经过多种治疗方法无效者。因为大多数慢性久病,往往会出现气滞血瘀之症。朱丹溪说“久病必瘀”,叶天士说:“久病血瘀”,普济方说:“人之一身不离乎气血,凡病经多日治不愈,须为之调血”。其次要切脉望舌,这是诊病必须的检查,特别是舌诊有否瘀斑、淡紫,舌下静脉有否充盈青紫,这是内有气滞血瘀郁结的明确诊断。,再则可从经络切诊查得,《灵枢.周痹》曰:“故刺痹者必先切循上之六经,视其虚实,及大络之血结而不通,及虚而脉陷空者而调之,熨而通之,其chi坚转引而行之。”这就是在病变部位和相应经络路线上切摸按压,凡有敏感点(视之或有血络色变,扪之或有硬结,或有条索状物,压之或酸或痛,或引胸膺,或放散至胁肋,或麻木不仁,灼热刺痛等现象)出现者,可诊断为气滞血瘀,不论病因风寒邪侵袭,或劳倦伤筋动骨,痹阻日久,必致气血受阻络脉闭塞,遂成气滞血瘀,不通则痛。《素问.气穴》所谓“积寒留舍,营卫不居,卷肉缩筋”也,遂有血络硬结,条索状物等压痛出现,其喜按属虚,拒按属实,压痛处当是气滞血瘀郁结的反应所在。最后作摄片或CT检查,(凡颅脑,颈胸腰椎及骨骼病变者均必须检查),以明确诊断。经过多年的实践,对气滞血瘀引起的颈胸腰椎骨质增生,腰椎间盘突出,粘连型肩关节周围炎,复发性荨麻疹,股外侧皮神经炎,肱骨外上髁炎,神经性皮炎等顽痹痼疾的治疗,取得了满意的疗效。
通过临床实践,父亲认为杨氏絮刺火罐疗法对气滞血瘀的顽痹固疾有较满意的疗效。经过治疗的患者立即感到舒适,开始治疗时可有3-4小时的轻松感觉,青、壮年患者舒适时间较长些,老年人较短,这与青壮年生气旺盛,而老年人机能衰退有关,《灵枢·论痛》说:“其身多热者,易已,多寒者,难已,”就是这个道理,随着治疗次数的增加,舒适时间会逐渐延长,治疗间隔也可改为每周2次到每周1次。每次治疗时,可根据病情轻重转归,适当调整絮刺火罐的轻叩重刺,拔火罐一定要吸出汁沫稠液或瘀血凝块方有效果。