鹿鳖壮督汤
组成:鹿角15克,鳖甲15克,续断15克,仙灵脾30克,生地30克,杜仲15克,杭白芍30克,土鳖虫10克,白僵蚕10克,蜈蚣1条,延胡索20克,鸡血藤30克,合欢皮30克,徐长卿15克。上药水煎3次,将3次药汁混匀,分3次温服,日1剂。
功效:滋补肝肾,活血通络,化痰止痛。
主治:强直性脊柱炎、骨关节炎、腰椎间盘突出症等辨证属于肝肾亏虚,痰瘀互结者。
方解:鹿乃纯阳之物,鹿角为督脉所发,故善温壮肾督,鳖乃至阴之物,善于养元阴而清虚热,单用即有止痛作用。鹿角与鳖甲均为血肉有情之品,两者相配,阴阳并调。仙灵脾、续断、杜仲温补肾阳,生地、白芍滋补肝肾之阴,充分体现了张景岳“善补阳者,必阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭”的思想。痹证日久,邪气久羁,深入经髓骨骱,痰瘀痹阻,经脉不达,即所谓“久病入络”,“久痹多瘀”。轻则疼痛不移,重则关节变形。故配用土鳖虫、僵蚕、蜈蚣等虫蚁搜剔之品。延胡索、鸡血藤、合欢皮活血定痛;徐长卿理气和胃,祛风止痛。诸药合用,共奏滋补肝肾,活血通络,化痰止痛之效。
加减:颈椎不适者加葛根、羌活;腰椎强痛者加狗脊、桑寄生;下肢痛者加牛膝、独活;跟骨痛者加土鳖虫、木瓜;痛甚可加制乳香、制没药。