一乡镇医院自断“脐带”京城医药分业蹒跚起步
2004-06-18
据中国医药报讯 “本院药房自6月20日起正式托管给北京安捷利尔医药销售中……”这是记者6月11日在北京朝阳区黑庄户医院门诊大厅里看到的一则公告。
两天前，黑庄户医院和安捷利尔签署了协议。根据协议，3年之内，黑庄户医院药房正式脱离医院管理，安捷利尔将医院药房的人员、设备等全部接收；药房今后的销售所得与医院无关；安捷利尔定期交付医院房租水电及固定的管理费（考虑经营的上升空间，年度之间有10%的级差递增）；3年后视情况再做安排。
黑庄户医院：一心提升医疗服务水平
黑庄户医院前身为黑庄户乡卫生院，受地理位置、基础设施以及人员配置等因素制约，直到2000年，该院还是一家月收入仅有6万元的乡镇医院。王翠平接任院长后，在乡政府及相关管理部门的帮助下，该院进行了大规模改造，医院营业额也连续3年大幅度增长，目前，每月已经达到20多万元。可以说，在北京农村乡镇一级医院中，这样的营业额相当可观。
据王翠平透露，该院药品收入在总收入中的占比约为60％～70%。谈及为什么有魄力把给自己供养的“脐带”割掉，王翠平说：“这样我可以解脱了。”
王翠平说，随着医院效益的不断增长，近几年，我们经常受到医药代表的“骚扰”，要花费大量精力来应对他们。同时，为了避免医生开大处方提成，我们还要投入一部分精力来规范医生的行为。
王翠平说，如果把药房托管出去，药房的经营就不用医院“劳神”了。对于医院的管理者而言，可以从繁杂的涉药事务中解脱出来，把更多的精力投入到强化管理，突出特色经营上；对于医生而言，处方费用的多寡和他的奖金彻底切断了关联，其收入将完全依赖医疗服务，这可以逼迫他们提高医疗技术水平。
王翠平的思路事实上已在医院的经营上有所体现。“断趾再植”是显微外科中的高难手术，在相关医院的支持配合下，该院的医生已具备了实施这项手术的能力。在该院院内，记者看到一处标有“老年之家”的连排平房。据了解，这是该院针对老年人推出的养老、康复服务。
安捷利尔医药：这是拓展品牌的好机会
1994年，身为某医院党委书记的胜彦平“跳”出医院，注册了一家医药经营公司——安捷利尔医药销售中心；2003年11月，该公司通过了GSP认证。这一年，其销售额达2.3亿元。
胜彦平说，黑庄户医院选中我们合作，是因为我们以前有合作关系。药品批发公司进驻医院药房，等于直接进行药品销售，省略了药品流通中从批发单位到医院药房这一中间环节，药品价格会更具竞争力。另外，我们的仓库就在黑庄户医院附近，配送药品十分方便。
虽然如此，胜彦平还是强调，初期的运作，我们已经做好了亏损3个月的准备。他坦言，并没有在医院药房盈利的预期，只是尝试而已。另外，接手医院药房对公司的品牌建设很有裨益。
胜彦平还透露，虽然医院周边没有药店竞争，但为吸引来院自费医疗的病患者，他们计划在接管药房后一个月，把药房的全部3000多种药品价格降低1%，之后，再根据经营情况逐步降低。
卫生部门：试点成功将逐步推广
医院药房交由医药公司进行管理，这在力求稳妥、不喜冒尖的首都，着实是一件新鲜事儿，尤其发生在一家名不见经传的乡镇一级医院，着实出人意料。
朝阳区卫生局党办林主任说，医药分业很早就提出来了，但操作层面上还是有些问题，现在黑庄户医院尝试的药房托管可以说是实现医药分业的“临界点”，是一种很好的探索。
另据了解，朝阳区卫生局一直在推行医药分业方面探索。去年8月，该局组织了辖区内的医院院长去青海西宁实地考察实施药房托管的青海红十字医院。随后，该局又将该院院长请到北京来做经验介绍。
据有关负责人介绍，如果本次试点成功，该局将在辖区内直属医院里逐渐推行这一模式。
看来，好戏还在后头。
