我国医学家体外培养汗腺破解烧伤愈后排汗难题

中国医药报 2009-08-04

本报北京讯大面积深度烧伤患者救治成活后如何解决排汗问题，一直是世界烧伤医学界的一大难题。在近期出版的国际权威医学期刊《创面修复与再生》杂志上，我国著名烧伤专家盛志勇院士和付小兵教授等发表论文：经12例烧伤志愿者临床试验，证明采用自体骨髓间充质干细胞体外诱导培养汗腺获得成功。此项研究被该杂志主编称为“一项具有里程碑意义的研究”。

近年来，我国大面积烧伤救治成功率一直居国际领先水平。然而，深Ⅱ度以上的大面积烧伤患者由于汗腺被破坏而无法排汗，严重影响了生活质量。

为了攻克这一难题，在国家973项目和国家自然科学基金重点项目资助下,盛志勇和付小兵带领课题组进行了骨髓干细胞体外诱导培养再生汗腺的研究。研究组用人体骨髓间充质干细胞和经过处理后的人体汗腺细胞一起在体外进行培养，发现骨髓间充质干细胞在体外可以诱导成汗腺细胞。研究人员将体外诱导培养的骨髓间充质干细胞种植到经过破坏的裸鼠脚掌上，观察发现裸鼠创面汗腺获得再生，而且具有发汗功能。在此基础上，研究组对12名治愈后的烧伤志愿者进行临床发汗试验，把体外诱导培养的汗腺细胞种植到新鲜创面上，两个月后发现病人的皮肤上有汗液排出。对种植部位取标本进行免疫组化鉴定后，证明确是汗腺细胞，生化实验也证明分泌的汗液pH值、电解质、渗透压和正常人的汗液基本相同。

盛志勇表示，这一技术的研究在国际上尚属首家。随着研究不断深入，有望在大面积烧伤早期切痂即植入经诱导而形成的汗腺细胞,创面愈合即获得出汗功能，彻底解决患者排汗难题。

(张献怀)