听着音乐做手术
中国中医药报 2010-08-26
□ 罗建 四川省中医药管理局
在接受手术之前，除了极个别心理素质较好的患者外，多半的手术病人总是会不同程度地产生紧张情绪，或是神不守舍，或是战战兢兢。这也是情理之中，毕竟这是在经历生死关头的折磨。
为了帮助病人摆脱术前或术中的心理障碍，许多医院开展了“听着音乐做手术”的人文服务项目，病人好评如潮。乐曲的旋律、速度、音调作用于人的感觉器官，可对人产生镇静安定或活跃兴奋的作用，从而能调节情绪，达到镇痛、降压、催眠等效果。现代医学把这种用音乐来治疗疾病，增进健康的新型治疗方法叫音乐疗法。在手术中恰当地选择应用音乐，不仅可以使病人更加放松，减少病人在手术中血压和心率的变化，保证手术的顺利进行，而且还可以减轻医护人员长时间手术引起的疲劳。
下面是几所医院开展音乐疗法的场景：
张女士在南京市妇幼保健院等待分娩，考虑到她的胎儿过大、胎位不正，该院的医生决定为其实施剖宫产手术，本来对分娩就有恐惧感的张女士更加担心了。当她被推进手术室后，一位护士轻声问她在孕期是否做胎教，选择什么音乐给胎儿听。她告诉护士平时爱听莫扎特的钢琴曲。不一会，护士将调好音量的CD耳塞放到她的耳边，轻柔舒缓的音乐在耳边响起，是她熟悉的曲调，紧张的心情顿时放松了。手术过程中，她神情安然，面带微笑，不久她顺利剖宫产出一重达4400克的男婴。
中国医科大学第一附属医院为一位患脑垂体瘤的女教师手术。进入手术室后，满面笑容的护士走上前与她交流，帮助她放松，并询问她是否愿意在术前、术后听音乐，喜欢听哪种类型的音乐。于是从术前准备时起，女教师喜爱的英文歌曲就在手术室内响起，女教师在歌声中进入麻醉状态。手术进入尾声时，护士再次把音乐声略微调大，唤醒手术台上的女教师。这种音乐疗法已在该院所有手术室普及，除了紧急、重大的手术外，病人点播音乐已成为手术室必不可少的服务内容。
广州医学院第一附属医院牙科门诊既备有小提琴、二胡、笛子等乐曲，也备有国内的流行歌曲和外国乐曲，患者完全可以根据喜好来点播。医院认为像牙科这样的非全麻醉的手术，更需要音乐疗法。因为这些患者在手术中意识清醒，眼睁睁地看着医生在自已口腔里摆弄，难免会因为害怕而引起焦虑，不但会影响医患之间的配合，对患者的身心健康也不利。
承德医学院附属医院的心脏外科为术后独自住在监护病房中的患者播放轻音乐。心脏手术后，患者需要在监护病房中度过一段时间，为了防止感染，患者的家属是不能进入的。虽然有医护人员细致周到的照顾，但患者仍不免感到紧张、孤独和无聊。鉴于此，该科在监护病房的改建过程中增加了音响设备，为那些住在监护病房的术后患者播放轻音乐。此举不仅给病人术后的日子增加了许多轻松，更重要的是人文关怀开始一点一滴地融入医疗服务。
孔子云：“《韶》尽美矣，又尽善矣”。手术，对于病人来说，需要亲历肉体的疼痛和心灵的恐惧。而将这个疼痛和恐惧的过程，转换为愉悦的心路历程，这就是医疗人文关怀服务的心理抚慰功能。
希望更多的中医医院能发挥中国传统文化的魅力，时时处处贴近病人的需求，顾护患者于纯美的享受之间。
