济宁市中医药事业上新台阶
中国中医药报 2010-11-27
2010年,山东省济宁市围绕卫生工作大局,将参与医改作为中医工作的重中之重。
一是抓调研,掌握第一手资料。该市先后举办了“解放思想,发展中医药”大讨论及中医医院专题读书会和现场观摩会,召开了全市中医药工作座谈会。利用2个月时间围绕中医药学科建设、人才培养、适宜技术推广、中医医院补偿机制等问题完成了8个县市区、20余家综合医院、中医医院及卫生院的调研活动,形成了“中医院开展社区卫生服务调查”、“市县级中医院经营现状调查分析”、“中医医院投入与卫生筹资关系”、“济宁市中医院现状调查及发展前景研究报告”等一手资料。
二是出政策,造就良好的外部环境。该市先后以市政府办公室名义出台了《关于加强和促进中医药事业发展的意见》、《关于进一步调整医疗保险政策提高医疗保障水平的通知》等文件,提高在医保、新农合政策中对中医药服务的报销比例,新农合对于门诊和住院治疗全部使用针灸、推拿、拔罐、牵引等纯中医技术和方法治疗措施者取消起付线,报销90%。通过医疗保障机制的改革创新,2010年中医医院中医药服务使用率同期增加26.2%,自付医药费用下降55.6%。根据新农合单病种限价政策测算,全市中医医院在26种限价病种中医疗服务费用平均低于同级综合医院29%,住院床位费较同级综合医院低25%以上、日平均住院费用较同级综合医院低63%以上,大大降低了医改成本。
三是抓创新,探索新型中医医院管理机制。与市财政局联合出台了《济宁市中医医院综合评价考核管理办法》,将财政年度预算与中医医院考核评价结果有机结合,在全省率先建立起科学有效的中医医院综合评估机制。据统计,2010年各级财政对中医医院投入总计2226.3万元,较去年同期增加21.8%,有效促进了全市中医药事业的发展,也为破解公立医院改革投入难题进行了有益的探索。
转变作风,提高效率
2010年该市的中医药工作从建章立制入手,坚持“定思路,抓规划;定标准、抓准入;定目标、抓进度;定任务、抓落实;定项目、抓考核”等“五定、五抓”工作做法,提高了中医医院运行效率。新一届市中西医结合学会完成换届改选、市中医药学会也将换届,新成立专业委员会10个,形成了200余人的专家评价队伍,初步建立了政府主导、行业自律、学会社团等三方参与的监管评价机制。
通过“定项目、定目标、定任务”,全市初步建立起中医医院计划管理、绩效管理的管理机制,在建立健全中医医院法人负总责的前提下,引入项目管理机制,按照年度确立重点任务,将工作具体细化分解,具体办结时限、责任科室、责任人,建立月调度、季通报、年考核的落实机制,提高了医院运行效率。
突出重点,拓展服务
一是提升中医医院学科建设规模和档次。3月,联合市财政局出台了《济宁市中医药重点学科建设与管理办法》,对全市29个重点中医专科按照同级财政和所在单位共同筹集资金的原则进行建设,使每个县市区都有2~3个市级重点中医专科建设,一年内争取了3个国家级中医特色专科建设项目,使全市中医药专科达到国家级5个、省级6个、市级29个,全市中医医院年业务收入增长率均超过20%。截至11月底,全市中医医院业务收入突破3.6亿元,同期增长23.6%,其中收入在4000万元以上的中医医院达到5家。
二是各级中医医院呈现多元化发展局面。2010年,同仁堂集团免费为市中医院设计、装修“精品中药房”,实施“名企”、“名药”进“名院”的“名牌带动精品化战略”,先后启动了济宁中医专家健康大课堂、专家巡讲团以及中国中医科学院专家济宁行活动,提升了市中医院中医药服务档次,带动了医院整体业务水平的提高。
创先争优,全面发展
一是加强了中医药“高层次人才”和“基层人才”的培养。联合市人力资源和社会保障局制订了《济宁市名中医药专家评选办法》,在全市范围内评选出18位名中医药专家、30名基层名中医,对全市有贡献的3名中医药专家给予相当于市级有突出贡献中青年专家的待遇奖励。联合市科协评选中西医结合专业优秀乡村医生、委托市中医药学会联合济宁日报社开展“我心目中的十大名中医”百姓评比活动、联合曲阜中医药学校对乡村医生进行中医专业学历教育、对中医从业人员继续进行了中医经典著作、临床技术骨干、全科医师以及“西学中”的教育培训。
二是创新卫生强化基层工程帮扶新模式。设置济宁市中医药专家服务工作站,建立中医专家对口支援奖惩考核机制,利用帮扶机制开展了中医药进社区、进农村活动,利用中医特色医疗机构和中医药专家服务工作站平台,推广应用50项中医适宜技术。
三是探索中医药特色服务新模式。年初,在市中区、任城区、市中医院确立了以社区卫生服务、重点学科建设、中医临床路径为方向的中医整体服务模式试点,目前任城区中医院中医整体服务初见成效,进入阶段性总结阶段。
四是开展了创先争优主题活动。先后开展了征文活动、公开热线电话等活动,据统计,活动累计收到征文25篇,征集意见、建议165条,开展岗位练兵比武、义诊下乡等专项活动102次,惠及群众41576人次,优惠诊疗费用16.62万元。(唐长冬 仲耸)