中医辨证治头晕

头晕，很多人认为是小毛病，饿时会头晕，女性经期前后会头晕，蹲久了站起来也会头晕……在都市紧张的生活中，不少人常产生头晕。当你长期被莫名的晕眩困扰却找不到病源时，实在苦恼不堪。有的人甚至担心这是否是癌症的先兆，其实并没有那么严重。一般的短暂性头晕并无大碍，不过，如果时间较长就要当心，因为这可能是重病的先兆。

中医认为，头晕大体有以下几种原因：肝肾不足，精血亏虚，不能上荣于脑；肝阴不足，肝阳上亢；膏粱厚味，化湿生痰，痰浊蒙蔽清阳；脾气虚弱，气血生化不足。根据具体病情，常予补益肝肾、养血活血、滋阴潜阳、健脾补血、化湿通络之法治疗。

如果因过于劳累、身体虚弱导致的头晕，中医称之为虚头晕。虚头晕是由于身体虚弱，气血不能上注，导致头部失氧而觉晕眩。这时，只需补充营养或注意休息即可。

虚症分气血亏损和肝肾亏损。对于气血亏损者，中医以四君子汤加以治疗。药材包括党参、茯苓、白术、炙草、黄芪、山萸、山药、红枣等。另外，也可用党参、黄芪、当归、白术、川芎、熟地、枣仁、夜交藤、柏子仁等调煮。对于肝肾亏损者，则以杞菊地黄汤和首乌汤疗效最佳。杞菊地黄汤的药材有杞果、菊花、熟地、山萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、五味子、首乌、龙骨牡蛎、钩藤等；首乌汤的材料有首乌、菟丝子、女贞子、黑桑椹、汉防自、草决明等。除了服用中药外，平时在家也可用北芪、党参、红枣（去核）等煮水代茶。

很多人以为头晕皆因体虚引致，因而一觉得头晕就马上进补。不过，从中医的角度来看，并非所有头晕症状都受得起补品，不少情况是愈补愈晕。例如感冒，不论是风寒或风热、畏冷还是发烧，暂时都不宜进补；血压高者不论是虚证或实证，也不宜进补，因补品均会助长血压上升。极度阴虚火旺者，更要远离补品，补药一方面会刺激血压，同时助长阳火，吃了有弊无利。

若平时身体结实而突然出现头晕，一般是实头晕。实头晕表现为突然觉得头晕异常，天旋地转，头中嗡嗡有声，甚至有些想吐。实头晕常由于生气、惊乱、着急造成气血上涌，使头中气血错乱，导致眩晕。这时，保持平稳的情绪最重要。

实症基本上可分为三种：痰浊中阻、肝阳上亢、风阳上亢。中医所说的“诸风掉眩”，即是从治肝开始，以解除头晕现象。痰浊中阻，多数出现在男性病人身上，痰多积累、痰浊中阻可以找中医师配伍，用下列草药煎成汤药加以治疗：半夏、白术、天麻、陈皮、泽泻、茯苓、白蒺藜等。肝阳上亢，可用下列草药加以治疗：龙胆、黄芪、枝子、泽泻、木通、车前子、当归、生地等。风阳上亢者可用下列草药煎汤服用：天麻、钩藤、夏枯草、白蒺藜、珍珠母、牡蛎、夜交藤、龙骨。

另一个造成头晕的原因与饮食相关。有些人尤其喜欢吃煎炸食物，又不晓得适时“去火”，也易引起头晕。此外，情绪不调也是成因之一。一些头晕病情较严重的人，手和头可能出现颤动现象，这时必须加以注意，尽快治疗。

在日常生活中，常有头晕者应把握以下原则：

1.戒烟酒，忌生、冷、油腻以及过咸过辣过酸的食物。动物肝、肾、肠等肉食和蛋清、鱼子要少吃。

2.多食新鲜蔬菜、瓜果及豆、奶制品和鱼、虾等。

3.经常练太极拳有助保持愉快平和的心态。太极拳作为种动作舒缓的体育运动，有活血舒筋的作用，可祛病强身。

此外，中医有“肝风内动”之论，意思是肝风旺，因阴虚所致。有些人体质阴阳不平，常常熬夜，然而，午夜12点正是人们应该进入正常休息与睡眠的时候，也是“润肝”的最佳时间，可是都市人生活忙碌，很多人此时却十分兴奋，错过了“润肝”的机会，致使阴虚肝风旺。另外，在肝水处于“阴水不足”的情况下，白天也常出现晕眩。因此，充足的睡眠也是治疗头晕的良方。（史生铭）