敬陈纂集大小合参意

夫医专司命之重,学习可不精祥,故毋论方脉、幼科、女科、外科,不可不广博群书,究心切脉,由博及约,则认病无差。理路既明,用药自当,即外科徒验外见之症,而不察脉候之微,则何以审气血之盛衰,阴阳之偏胜而明脏腑之所属?以得疗治之无误也。至于幼科,尤宜参看方脉诸书。盖儿科谓之哑科,疾病痛苦,勿能告人,全赖治者细心详察。奈幼科诸书,理浅言略,难明病源。惟以小儿不节饮食为执见,最重消磨,更以纯阳之子为定论,恣投寒苦,孰知易停滞者,脾气必虚。若图见小效于目前,则便遗大害于日后。况芽儿易虚易实,言虚者正气易于虚也。言实者邪气易于实也。然邪凑之实,必乘正气之虚,罔顾正气之虚,惟逐邪气之实,其有不败者几希!如寒伤荣也。温养荣阴;风伤卫也。辛调卫气,惟调荣卫和平而宣行,客邪不攻而自退,使正气自行逐贼,则邪退而正气安然,如浮云一过,天日昭明也。若投与气血无情之猛剂,则客邪虽散,正气亦伤,乘虚之邪,接踵可至。要知正气不至空虚,邪必不能凑而为实。至于云纯阳者,以无阴而谓,乃稚阳耳。其阳几何?阴气未全而复败,其阳将何所而望其生长耶?况天地之气化日薄,男女之情性日嚣,幼稚之禀受日弱。有禀父之阳气不足者,多犯气虚中满∶有禀母之阴血不足者,多犯阴虚发热;患痘则多犯肾虚内溃之症,此皆先天不足所致,近来比比皆然。若徒效上古克削寒凉,如肥儿丸芦荟丸之类,则千中千死。即使火之有余,实因水之不足,壮水以制阳光,先贤之至论。服寒凉者,百不一生,古哲之格言。以不生之药,投欲生之儿,心何忍哉!至于脾胃自能消谷,偶有停滞者,缘消谷之脾胃病也。只助其能调其病而自已,故有助脾消化,推扬谷气者。有禀命门火衰,则补火生土者,有一消一补者,有纯以补为消者,盖恐宽一分,更耗一分元气也。人之有生唯一气耳,易亏难复,可轻耗哉!况天地之气既薄,父母之气既衰,幼稚之禀既亏,可不根究先天之阴虚阳虚,而徒方脉诸书,水源探本为治,靡不附应合宜,既能挽回此代赤子元气于后天,便是培值后代赤子元气于先天,诚为寿世无疆矣。

若徒宗上古幼科浅略方论,则犹灌溉树木者,罔顾根本而惟润饰枝叶,则欲望其生长,未之有也。况更加戕贼者乎!张所以有大小合参之集,幸高明鉴诸。