鼾症的无创性气道正压通气疗法

治疗方法随着对睡眠呼吸暂停综合征认识的不断深入,人们开始寻求各种方法来缓解和治疗这种疾病,目的是解除狭窄或塌陷的气道,使患者在睡眠中的呼吸更为通畅。 目前医学界公认的治疗睡眠呼吸暂停的首选方法是无创性气道正压通气疗法,它的原理是,由于睡眠呼吸暂停发生的关键是上气道阻塞,因此通过给上气道的局部施加一个适当的压力,就可以防止其塌陷,此外通过高速气流对上气道内一些局部反射的刺激可以在一定程度上增加肌肉扩张气道的能力。

临床实践证明,使用气道正压通气呼吸机可以消除睡眠呼吸暂停综合征患者的夜间呼吸紊乱,改善其睡眠结构,从而对因睡眠呼吸暂停而引起的机体损害及出现的并发症起到有效的治疗作用。气道正压通气的最大好处在于患者可以在医生的指导下在家里使用,并且只在夜间睡眠时使用,不影响白天的工作与学习。

历史上最早采用的方法是气管切开术,但是由于这一方法带来诸如肺部感染等一系列问题,现在已经很少使用了,取而代之的是悬雍垂软腭成型术。鉴于睡眠呼吸暂停是由于睡眠时咽喉气道的阻塞引起,因此通过手术彻底切除阻塞上气道的部分软组织,就可以保持上呼吸道的通畅了,但由于这一方法不能一劳永逸地解决睡眠呼吸暂停问题,并且具有较严格的适应症和禁忌症,因此也不是人人都适用。 现在虽然有可供选择的多种治疗方法,但是,健康的生活方式和早期的正确诊断是预防和减少睡眠呼吸暂停发生的关键。